【摘 要】
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目的:分析2015年1月广州市医保将慢性乙型肝炎(CHB)纳入门诊特殊慢病政策对患者诊疗情况的影响,为今后政策的制定提供参考依据.方法:采用倾向值匹配政策实施前后24个月的门诊
【机 构】
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广东药科大学公共卫生学院,广州,510310;广州市第八人民医院,广州,510060;广州市番禺区何贤纪念医院,广州,511400
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目的:分析2015年1月广州市医保将慢性乙型肝炎(CHB)纳入门诊特殊慢病政策对患者诊疗情况的影响,为今后政策的制定提供参考依据.方法:采用倾向值匹配政策实施前后24个月的门诊CHB患者,比较政策实施前后2组患者的抗病毒药物使用率,HBV DNA转阴率以及各种治疗费用.结果:政策实施后,患者的总抗病毒药物使用率从69.31％上升至75.99％,而干扰素使用率下降(P=0.0001);HBV DNA累积转阴率高于政策实施前(χ2=6.39,P=0.0115);医疗总费用增加,主要集中在抗病毒费用的增加上(P<0.05).结论:门诊特殊慢病政策可提高CHB患者抗病毒药物的使用率,但并未降低患者费用,医保政策需实施更为精细化的管理.
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