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2021年8月19日是第四個“中国医师节”,中宣部、国家卫生健康委联合发布2021年“最美医生”先进事迹。邢锦辉、吴安华、邱玲、汪四花、张颖、张忠德、赵扬玉、顾玉东、童朝晖、路生梅10名个人和医疗人才“组团式”援疆团队光荣入选。
这其中,有一位被称为追捕病毒的“福尔摩斯”的女性,她就是天津市疾控中心副主任张颖。
2020年,面对“新冠病毒”这个陌生的敌人,众多医护人员和流调人员挺身而出,冲到新冠疫情阻击战的前沿阵地。在天津市举行的一次新闻发布会上,张颖对天津市宝坻区百货大楼聚集性疫情抽丝剥茧,揭开谜团,化解难题,做了一场犹如“教科书式”的讲解。
微博热搜榜上,“福尔摩斯式破解病毒传染迷局”这个话题引发了全社会关注,短短2天就创造了4.8亿阅读、6.6万讨论的热度。
“我连热搜是什么都不知道”
“你们看这张和南京禄口机场相关联的关系网,不同颜色的圆圈是风险点和风险场所,将起到放大器的作用,如果我们管控不到位就会形成传播链……”2021年的8月19日,荣获2021年“最美医生”的张颖像往常一样,在办公区里和同事分析着“有本土新冠肺炎疫情的流行病学关联图”。
谈到荣获“最美医生”称号,张颖表示,“虽然没有从事临床的工作,但自己也是医师成员,是医务工作者大家庭中的一分子。我特别感谢国家对公共卫生医师的认可。我觉得,这不是对我个人的表彰和认同,而是对我们公共卫生医师整支队伍、疾控这支队伍的充分肯定。”
时间回到2020年11月24日。“海联冷库与瞰海轩小区疫情没有关联性,是两起独立的发病!”这天晚间,天津市疾病预防控制中心副主任张颖又开了一场别开生面的发布会。对于这样的发布会,她已经“轻车熟路”。
2020年2月,张颖也是像这样在发布会上抽丝剥茧,如刑侦警察般介绍了天津宝坻百货大楼的新冠肺炎病毒传播链。2月的那场发布会后来登上了微博热搜,而张颖也成了“网红”,她被网友们称作追捕病毒的“福尔摩斯”。
说到“出名”,张颖觉得猝不及防。她直言:“我可没有想到成为网红,我自己也没有关注这个事情,都是听别人说的,希望大家更关注我们的疾控工作。”
疾控一直是张颖的工作重心。2020年2月24日,她曾在《新闻1+1》栏目中与白岩松对话。节目里,她条理清晰,逻辑缜密。谈到春节过后景区人流量开始恢复时,她说:“在没有任何防护的条件下,近距离跑到一些公共场所、人群比较聚集的地方,有可能就会出现在很短的时间内,(新冠肺炎感染者)从11例变成100例、1000例,甚至到10000例。我担心人们以为疫情过去了,再一次聚集和掉以轻心,疫情会再次出现反弹。”谈到疫情情况似乎正在好转时,她又不忘提醒:“在政府严格对病例隔离管控、对密切接触者集中隔离管理,再到老百姓真的在家里面静下来,才能够取得现在这样一个成绩。”
这段视频被放到网上后,张颖似乎突然火了起来。可她却说,“我自己都没有仔细看,因为我平时都不太关注这些事,大家说我上了热搜,我连热搜具体是什么都不知道。”
作为疾控专家,新冠肺炎疫情来袭,张颖肩上的担子重千斤。在这场“疫情风暴”中,她始终保持镇定自若,像“病毒猎手”一样对病毒追踪,溯源。使她扬名的“天津宝坻百货大楼疫情传播链调查”,就是她平时工作的缩影。
“福尔摩斯”在抽丝剥茧中跑赢病毒
2020年1月底,天津宝坻百货大楼里在几天之内集中爆发了5例新冠肺炎患者。一时间,平时摩肩接踵的商场变得空空荡荡。接到消息后,张颖与团队第一时间到达宝坻百货大楼进行现场勘查。
“宝坻区某百货大楼内出现的第一个病例是该大楼内小家电区的销售人员。她1月22日开始发热,直到1月30日还有症状。1月31日,在丈夫陪同下,她来到宝坻区医院的发热门诊就诊,并被诊断为疑似病例。”说起调查过程,张颖仍印象深刻。“2月1日,我们又接到了第二个病例。这个病例是第一个病例的丈夫。妻子发病后,他陪着妻子到社区卫生服务中心、区医院就诊。在此期间,他自己也出现了症状,但只是到自家门口的小药店里买了些药吃。虽然他一直陪妻子看病,但没有去医院就诊。”
奇怪的是,张颖与同事在调查后发现,前两个病例皆没有武汉旅行史,也没有其他疫源地的旅行史。第二例病例除了接触妻子这个发热病人外,也没有接触过其他有可疑症状的病例。这种情况立马引起了张颖的注意。她推断,第一个病例可能先接触了新冠病毒感染者,继而传染了自己的丈夫。
就在这时,第三个病例出现了,此人也是宝坻百货大楼的售货员。1月18日,该病例到疫源地出差,并且接触过一个高热患者。张颖怀疑:“是不是第三个病例先在外地感染,随后将病毒带到了宝坻百货大楼?”这是张颖团队在此次调查中第一次看到“建立病毒传播链”的可能性,但这个可能性很快就被现实击碎。随着调查深入,张颖发现第三个病例的发病时间是在1月24日,比第一例患者晚了两天,且第三个病例与前两个病例并无接触,无法建立病毒传播链。
就在张颖和团队一筹莫展的时候,第四个病例出现了,但这个病例带来的却是更大的谜团。
第四个病例同样是宝坻百货大楼的售货员,她曾于1月12日到达有确诊病例的“L市”进货,随后在1月21日开始发热。作为几个病例中发病最早的一个,张颖与团队认为,此人很可能就是此次传播的源头。但奇怪的是,在后续调查中张颖得知,此人与其他三个病例竟没有任何接触史。 2月2日凌晨,通宵达旦地工作后,张颖与团队依然没有取得突破。“当时我们整个晚上都在板子上画传播图,不停地将线索连接,打叉,打钩。到最后,我们都已经绝望了。”
不过就在当天的早晨5点,第五个病例出现了。这个病例的特殊之处在于,他是商场的顾客,曾在1月23日下午3点到6点逛遍了前几个病例所在的区域。传播链建立起来了!“原来是最先发病的第四个病例将新冠肺炎传染给了这名顾客,随后病毒又随着顾客在商场里传播,最后传染给了第一个病例的丈夫。”
张颖回忆道:“迷雾拨开的那一瞬间,在场的人没有兴奋地喊叫,反而特别安静。”她清楚地记得当时窗外正下着大雪,就像在预示着一切尘埃落定。当天上午,张颖没来得及补觉,就主持了那场著名的“福尔摩斯式发布会”。发布会上,张颖像写侦探小说一样丝丝入扣地讲述传播链是如何建立的,让不少网友为之叹服。
“战疫中的情报官”扮演好7个角色
张颖喜欢将一些看似独立的病例叫作“珠子”,而传播链就是将这些珠子串在一起的那根线。她说:“我们经常说要抽丝剥茧,把这根线理出来,然后把这些珠子串起来,根据流行病学的联系,再判定这起疫情到底是什么原因造成的。”
曾有媒体将她比作“战疫中的情报官”:“当人们感觉四面受敌的时候,张颖就是沉着冷静的‘情报官’,在关键时刻给予大众‘安全感’。”
2020年2月10日,张颖正在针对某聚集性疫情进行现场处置。工作近30年,张颖24小时开机待命,每天就像个上了发条的机器人一样时刻保持警惕。在天津宝坻百货大楼疫情爆发的前几天,她还曾处理过更危险的情况。
1月21日,天津动车客车段确诊两例新冠肺炎患者。当天晚上11点,张颖来到客车段车间展开流行病调查。然而就在调查过程中,又相继出现了两名发热患者。她意识到,这可能是一起聚集性疫情。对于这个拥有800名员工的单位来说,警报已经拉响。她当机立断终止调查,并对发热病例进行紧急处理。与此同时,天津市也果断做出决策,连夜对天津动车客车段实行封控,遏制了疫情扩散。
新冠肺炎疫情爆发以来,张颖“打”了无数场这样的“战疫”。她做出的每个决策都会对地区防疫工作产生实质性影响,继而改变千万人的命运。
美国著名战地摄影师卡帕曾经说过,如果你拍得不够好,是因为你离得不够近。张颖的疾控工作跟战地摄影师有些类似——如果想要揭开真相,就必须接近真相。
为了摸清每一个细节,在做流行病学调查时,张颖能做当面访谈就不用电话采访。尽管这面临着高危的感染风险,但为了取得被调查者的信任,她还是选择这样做。为了能给政府防控疫情做出最精准的建议,她在与被调查者的访谈中会反复对他们进行刨根问底的询问,这个过程难免会触及患者隐私。许多患者对此感觉非常不适,他们有的害怕,有的有所顾虑,不愿意提供张颖所需要的细节。
不过,张颖对这一切早有准备。她理解患者的顾虑,也懂得他们内心的纠结:“他们会想我可能传给了别人,但我并不知情,我的亲戚、朋友会不会因为被我感染而怨恨我、怪我?将来疫情过去,我还能不能回归到正常的生活和工作?”每当这时,张颖和同事们就会担当起患者“心理按摩师”的角色,让他们知道,我們共同的敌人是病毒,希望大家一起努力,让更多人不再受到伤害。
在天津疫情稳定的情况下,张颖相继前往大连、云南等地,对当地的流调进行指导。
2021年7月,南京和张家界相继出现疫情。“当时大家都在关注禄口机场,但是我们通过画圈发现辽宁的病例去过张家界,后续发生的病例也去过张家界。前后病例都去过张家界的话,张家界有可能会变成一个风险点。”张颖说,由于张家界是旅游景点,人员非常密集,旅游过程中走这么多路又很热,大家照相多半不戴口罩,个人防护相当于裸防护。“我们当时就提出来,张家界肯定是风险点,不能只关注禄口机场,也要关注张家界。”
疫情吃紧的时候,张颖就在办公的地方搭一张简易的小床,没日没夜地工作。对于家庭,她坦言,最担心90多岁的父母。“他们身体都不太好,我怕很长时间没回去,两个人不能照顾好自己,身体上出现一些状况。”
至于自己,每位疾控人员都是一样的,大家没有什么节假日的概念,也没有白天黑夜的概念,只有一起到现场去,只有这些数字,只有一个执念,快一点把疫情控制住,不要让疫情进一步传播。
张颖至今已在疾病预防控制战线上奋斗了26年。提起疾控工作,她经常这样介绍:“做好疾病防控,我们要扮演好7个角色。分别是医学侦探、疫情分析员、防控宣传员、大数据分析员、政府参谋、实验室检测人员、科研人员。”
“作为百姓,作为个人,一定要责无旁贷,尽自己的义务,把自己该做的事做好。”张颖的话总是那么接地气。疫情还没结束,张颖和同事们还在奋战,希望让她们绞尽脑汁做流行病学调查的案例少一些,再少一些。