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目的探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）在诊断先天性心脏病主动脉左室隧道（ALVT）上的影像特点。方法采集与分析4例ALVT患者的二维及三维超声心动图图像资料，ALVT的诊断由手术所见或心血管造影证实，应用RT-3DE评估ALVT患者的影像学特点。结果4例患者2例经手术确诊，2例经造影确诊。依据Hovaguimian分型：Ⅰ型2例（50％），Ⅱ型1例（25％），Ⅲ型1例（25％）。RT-3DE可见主动脉及左室流出道裂隙样异常管道，其中2例合并二叶主动脉瓣畸形。RT-3DE较二维超声更加容易捕捉ALVT畸