论文部分内容阅读
目的
探讨四肢电烧伤创面皮瓣修复的修复方法和手术适应证。
方法1997年5月-2014年6月，共收治四肢电烧伤后软组织缺损患者38例，分别于电烧伤后7 ~ 14 d内采用了皮瓣修复，其中局部旋转皮瓣4例，鱼际皮瓣1例，示指背侧皮瓣2例，交腿皮瓣1例，足底内侧皮瓣1例，带蒂背阔肌皮瓣2例，前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣4例，掌背动脉逆行岛状皮瓣4例，髂腹股沟皮瓣10例；游离桡动脉皮瓣1例，游离背阔肌皮瓣1例，游离股前外侧皮瓣3例；前臂后侧骨间前动脉穿支逆行岛状皮瓣1例，小腿后侧穿支逆行岛状皮瓣2例，小腿前外侧穿支逆行岛状皮瓣1例。皮瓣切取范围42.0 cm × 13.0 cm ~ 6.0 cm × 3.0 cm。
结果术后随访时间4 ~ 42个月，平均6、7个月。皮瓣完全成活35例，占92.1%；尖端部分坏死3例，占7.9%。坏死部分经局部换药均在术后1个月内自行愈合。肢体和手的外形较为满意，手腕部电烧伤病例28例，功能优和良共15例，占57.1%；中8例，占28.6%；差5例，占14.3%。
结论对电烧伤创面进行早期皮瓣修复，是保护肢体深部组织结构、预防控制继发感染、最大限度保留肢体功能的有效方法。