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<正> 随着改革开放的不断深化,医疗卫生改革的深度已进入到一个新的层次,但要看医院虽然做为独立实体单位处在改革开放和市场经济的环境氛围中,由于各个医院内部矛盾的特殊性,使各个医院的改革出现明显不同的效果。为什么处在同一社会环境中接收相同制约因素影响的各个医院,其最终相互间的差距是非常之大?除了客观因素之外,有必要对这些效果不明显的医院内部存在的主要部题进行必要的探讨。