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目的 观察动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化及其与p38表达的关系.方法 分别用HE染色、免疫组化和免疫印迹(Western blot)方法检测家兔假损伤组(S组)和损伤组损伤后不同时间点血管形态学改变及血管壁中增殖细胞核抗原(PCNA)、平滑肌α肌动蛋白(SMα-actin)和p38蛋白表达的变化.结果 ⑴内膜损伤后1 d血管中膜管腔侧、3 d管腔内表面可见增殖的VSMC,5～7 d新生内膜(NI)形成并逐渐增厚,14～35 d NI进行性增厚.各组中膜均有增殖的VSMC向腔面集聚.⑵S组动脉中膜VSMC及内皮细胞PCNA为阴性.中膜于损伤后1～14 d,NI于5～14 d PCNA阳性细胞率逐渐增加,14 d达高峰,28 d后开始逐渐减少,且NI阳性率略高于中膜.⑶S组动脉中膜SMα-actin表达为阳性,内皮细胞为阴性.SMα-actin阳性面积于损伤后1 d开始减少,3 d最为明显,5 d后开始逐渐增加,NI阳性表达略低于中膜.⑷S组动脉中膜p38较少或无表达,损伤后1～35 d呈持续高表达,以3～14 d最为明显,NI阳性表达略高于中膜.损伤后p38表达变化与PCNA表达变化呈正相关,且早于SMα-actin表达减少.结论 内膜损伤后VSMC增殖能力与其表型转化密切相关,p38参与了损伤后VSMC表型转化的信号转导。