【摘 要】
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目的 探讨3.0T血流敏感去相位(FSD)-平衡稳态自由进动序列(bSSFP)的非对比增强MRA(NCE-MRA)在糖尿病患者足部动脉狭窄中的应用价值.方法 对40例有足部症状的糖尿病患者行足部
【机 构】
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450000,河南中医药大学第一附属医院磁共振科;450000,河南中医药大学第一附属医院介入科
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目的 探讨3.0T血流敏感去相位(FSD)-平衡稳态自由进动序列(bSSFP)的非对比增强MRA(NCE-MRA)在糖尿病患者足部动脉狭窄中的应用价值.方法 对40例有足部症状的糖尿病患者行足部动脉FSD-bSS-FP序列的NCE-MRA和对比增强MRA (CE-MRA)检查.由两名MR医师共同对NCE-MRA和CE-MRA图像质量和足背动脉狭窄程度分析,图像质量评分比较采用Wilcoxon检验,两种检查方法诊断足背动脉显著性狭窄的一致性采用Kappa检验.以CE-MRA为标准,评价NCE-MRA诊断足背动脉各级狭窄的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值.结果 NCE-MRA和CE-MRA足部动脉图像质量评分分别为(2.8±0.7)和(2.7±0.9)分,二者之间无统计学差异(Z=1.65,P＞ 0.05).NCE-MRA对足背动脉狭窄的诊断符合率为95％,高估率为3.75％,低估率为1.25％.NCE-MRA和CE-MRA诊断足背动脉显著性狭窄的一致性较好(Kappa=0.84,P＜0.05).NCE-MRA诊断足背动脉0级和1级狭窄的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值最高,其次为2级和3级狭窄.结论 3.0 T MR FSD-bSSFP序列足部动脉NCE-MRA具有较高的图像质量和诊断准确率,可作为糖尿病患者合并肾功能不全或不能使用对比剂时一种可靠的替代检查方法.
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