分层教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用探索

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风湿免疫科是新兴学科,由于其专业性强、所涉疾病临床表现复杂多样、师资力量相对薄弱,导致部分学员难以掌握风湿免疫病的诊疗相关知识.分层教学模式,即根据不同培养对象对知识的掌握情况,将培养对象和教学内容分为若干层次,使教学内容、教学目标、教学方法更符合培养对象的知识水平和接受能力.临床教学中,笔者根据分层培养的原则,对风湿免疫科培训课程进行分层设计,从理论知识、临床技能、临床工作能力、医患沟通、临床思维、英语能力等多个模块进行实施教学,收到良好的教学效果.认为分层培养可针对不同层次的住培医师制定出相对个性化的培养方案和培养目标,促进和带动了住培医师的学习潜能,提高了教学质量,有助于风湿免疫科住培医师培训质量的提高.
其他文献
介绍张东岳教授治疗不完全性肠梗阻的经验.张东岳教授认为不完全性肠梗阻的病机为气机阻滞,热结肠腑,以“肠络瘀阻”为病机核心,采用行气开郁、泻热软坚、活血化瘀之法,以调胃承气汤为基础,创拟“肠结通方”的经验方,并以此方为基础审证求因,辨病与辨证相结合,治疗不完全性肠梗阻.
介绍高雅教授从痰治疗儿童肠系膜淋巴结炎的经验.高雅教授认为,“痰邪”是诱发和加重肠系膜淋巴结炎的始发因素,并贯穿于肠系膜淋巴结炎的始末,痰是该病病机的根本,是根源所在,“痰核”是该病的病理产物,故儿童肠系膜淋巴结炎临床治疗上应健脾除痰,调理气机,行气止痛.创拟健脾化痰止痛方,以其进行辨证施治,具有良好疗效.
多发性硬化症状复杂,病情反复,且无明显规律性,临床治疗十分棘手.国医大师张磊教授根据“久病必有瘀”的理论,认为瘀血在多发性硬化的病程中既是病理产物亦是致病因素,临证独创瘀血理论,并从气郁化火致瘀、气虚致瘀、痰湿致瘀、瘀热互结辨证治疗本病,收效颇佳.
介绍朱章志教授从阴阳六经辨证联合消肿生肌膏辨治糖尿病足的经验.朱章志教授根据阴阳六经变化的规律,以“首辨阴阳,再辨六经”为纲领的阴阳六经辨证方法辨治糖尿病足,认为糖尿病足的证型可分为阳证五型和阴证四型,并联合院内制剂消肿生肌膏外涂,可获得良好效果.
1 文献来源rnChoi IJ,Kook MC,Kim YI,et al. Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer[J]. N Engl J Med,2018,378(12):1085-1095.rn2 证据水平rn1b.rn3 背 景rn早期胃癌患者胃粘膜通常具有腺体萎缩、肠化生等癌前病变发生,因此内镜下切除术后胃内其余部位仍有新发胃癌(异时性胃癌)的风险.
1 文献来源rnAl-Batran SE,Homann N,Pauligk C,et al. Peri-operative chemotherapy with fluorouracil plus leucovo-rin,oxaliplatin,and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro -
1 文献来源rnJanjigian YY,Shitara K,Moehler M,et al. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemothera-py alone for advanced gastric,gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (Check-Mate 649):A randomised,open-label,phase 3 trial [J].
目的 探讨LncRNA BC200在大肠癌组织中的表达及临床意义.方法 将2018年6月至2020年6月深圳市蛇口人民医院收治的90例大肠癌患者作为研究对象,收集患者术中取出的新鲜癌组织及癌旁组织(经病理证实为正常大肠组织),分别经液氮冷冻和石蜡包埋处理,采用逆转录实时荧光定量聚合酶链式扩增(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测LncRNA BC200及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth
1 文献来源rnShitara K,Bang YJ,Iwasa S,et al. Trastuzumabderuxtecan in previously treated HER2 - positive gastric cancer[J]. N Engl J Med,2020,382(25):2419-2430.rn2 证据水平rn1b.rn3 背 景rn大约有15%~20%的晚期胃癌患者存在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)过
目的 探究经典瞬时感受器电位通道(transient receptor potential channels,TRPC)对被动致敏的人气道平滑肌细胞(human airway smooth muscle cells,HASMC)的增殖及其表达和作用.方法 本实验设置分组情况如下:实验组TRPC6阻断剂SKF96365处理的HASMC细胞;TRPC6 siRNA转染的HASMC细胞;对照组TRPC6野生型的HASMC细胞.对不同处理的细胞利用实时荧光定量聚合酶链反应、western blot、细胞计数以及氚