【摘 要】
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目的:检测胎膜早破合并感染患者外周肘静脉血中Toll样受体4(TLR4)及C-反应蛋白(CRP)变化,并探讨其在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的表述及早期预测中的意义.方法:收集54例足月
【机 构】
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广东医学院,深圳市第四人民医院妇产科
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目的:检测胎膜早破合并感染患者外周肘静脉血中Toll样受体4(TLR4)及C-反应蛋白(CRP)变化,并探讨其在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的表述及早期预测中的意义.方法:收集54例足月胎膜早破(37～ 40周)患者部分胎盘胎膜组织行病理检查,根据病检有无绒毛膜羊膜炎分为胎膜早破合并感染组(29例)和胎膜早破无感染组(24例),同期同孕周正常孕妇作为对照组(29例).采用流式细胞仪法和免疫比浊法检测54例胎膜早破患者和29例同期正常晚期妊娠妇女外周肘静脉血中TLR4在CD14+单核细胞表面的阳性率(TLR4/CD14+)和CRP.结果:TLR4/CD14+在胎膜早破合并感染组阳性率(11.8±4.3)％高于胎膜早破未合并感染组(1.9±0.2)％及对照组(2.0±0.2)％,经统计学检验,差异有显著性(P＜005);而TLR4/CD14+在胎膜早破无感染组和对照组中的阳性率,经统计学检验,差异无统计学意义(P＞0.05);CRP＜5mg/L组的绒毛膜羊膜炎发生率明显低于5～10mg/L组(P＜0.05)和CRP＞10mg/L组;CRP＞10mg/L组绒毛膜羊膜炎发生率高于5～10mg/L组(p＜0.05)及CRP＜5mg/L组,经统计学检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP联合检测胎膜早破孕妇外周肘静脉血CD14+单核细胞表面TLR4的表达可作为监测胎膜早破合并感染的指标.
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