【摘 要】
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目的 探讨基线中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对不可手术肝癌(uHCC)患者接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)+仑伐替尼+卡瑞利珠单抗治疗后预后的预测意义.方法 回顾性分析2020年6月至2021年5月期间在四川大学华西医院肝脏外科接受TACE+仑伐替尼+卡瑞利珠单抗治疗的58例uHCC患者的临床资料.结果 纳入的58例患者中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR) 37例,疾病稳定(SD) 11例,疾病进展(PD)3例;所有患者都有不同程度的不良反应,其中1级58例,2级36例,3级35例,4级1例.基
【机 构】
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四川大学华西医院肝脏外科和移植中心 成都610041;四川大学华西医院放射科 成都610041;四川大学华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科 成都610041
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目的 探讨基线中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对不可手术肝癌(uHCC)患者接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)+仑伐替尼+卡瑞利珠单抗治疗后预后的预测意义.方法 回顾性分析2020年6月至2021年5月期间在四川大学华西医院肝脏外科接受TACE+仑伐替尼+卡瑞利珠单抗治疗的58例uHCC患者的临床资料.结果 纳入的58例患者中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR) 37例,疾病稳定(SD) 11例,疾病进展(PD)3例;所有患者都有不同程度的不良反应,其中1级58例,2级36例,3级35例,4级1例.基于实体肿瘤疗效评价标准(mRECIST)的客观缓解率(ORR)是75.9％ (44/58),疾病控制率是94.8％ (55/58).转化切除率是31.0％ (18/58),转化成功率是37.9％ (22/58).多因素logistic回归分析结果表明,NLR为ORR的独立危险因素(OR=0.093,P=0.008).所有患者均获访,随访时间16～ 60周,中位随访时间为34周.低NLR组的总生存情况(x2=4.163,P=0.041)和无进展生存情况(x2=10.626,P=0.001)均优于高NLR组.结论 NLR在经TACE+仑伐替尼+卡瑞利珠单抗转化治疗的uHCC患者的预后预测方面有临床意义,值得进一步研究.
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腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张且管腔直径大于30 mm或者增大50％,其破裂致死率可达80％,长久以来是严重威胁人类生命的血管疾病之一[1].AAA的危险因素分为可控与不可控两类,可控类危险因素主要包括:吸烟、高血压、动脉粥样硬化疾病、高脂血症等;不可控类危险因素主要以男性、高龄(≥60岁)、家族史等为代表[2].目前针对AAA的有效治疗手段主要包括开放手术[3]及腔内隔绝修复手术(endovascular aneurysm repair,E
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1 价值及价值医疗rn价值在医疗卫生领域被看作“为实现健康所投入的资金”.美国学者Michael E.Porter首次提出“Value-based healthcare”的概念,我国学者多译为“价值医疗”并广泛应用,主要体现为以相同或更低的成本最大程度地获得医疗质量或医疗效果,即追求医疗服务的性价比[1].由此,价值指医疗服务过程中所投入的成本(费用)与获得的质量(效果)的比值,即医疗服务相对于医疗提供方或主要付费方的经济价值.亦有学者将其译为“以价值为基础的卫生保健”,指出价值在卫生系统中的体现是以人为
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