2015-2019年四川省结直肠癌住院负担分析:一项以人群为基础的研究

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjyu2012
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目的 分析四川省结直肠癌住院患者基本特征、住院规模、医疗资源利用和跨地域住院情况,为科学制定结直肠癌的医疗资源配置措施提供数据支撑.方法 对2015-2019年四川省结直肠癌患者在二级及以上医疗机构的住院病案首页数据进行描述性统计分析,并利用有向网络可视化跨市(州)住院情况.结果 2015-2019年四川省结直肠癌住院患者人数和住院人次呈上升趋势.2019年结直肠癌住院患者的平均年龄为63.6岁,5年间增加1.5岁.男性占比偏高且在5年间保持稳定(约占60.1%).结直肠癌患者年住院时长的中位数为25 d(IQR:13 d,45 d),城市地区比农村地区长2d.年住院费用的中位数是3.29万元,男性比女性高500元,城市地区比农村地区高9900元.2016-2019年,13.9%(59512人次)的跨市(州)住院中,成都市是流出比例(1.0%)最低、流入比例(29.3%)最高的城市.结论 结直肠癌住院患者呈现老龄化趋势,住院人次和年住院费用逐年上升.跨市(州)住院主要流向全省医疗中心,小部分流向区域医疗中心.
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患者女,46岁,右足内踝角化性丘疹、斑块6个月.皮肤科情况:右足内踝可见一直径约3 cm的肤色斑块,表面角化粗糙,部分结痂,质软,触之有波动感.周围散在多个角化性丘疹.皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层松解,基底层上方裂隙形成,基底层有绒毛形成,可见圆体及谷粒.诊断:疣状角化不良瘤.予手术切除,随访未见复发.
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腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张且管腔直径大于30 mm或者增大50%,其破裂致死率可达80%,长久以来是严重威胁人类生命的血管疾病之一[1].AAA的危险因素分为可控与不可控两类,可控类危险因素主要包括:吸烟、高血压、动脉粥样硬化疾病、高脂血症等;不可控类危险因素主要以男性、高龄(≥60岁)、家族史等为代表[2].目前针对AAA的有效治疗手段主要包括开放手术[3]及腔内隔绝修复手术(endovascular aneurysm repair,E
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1 价值及价值医疗rn价值在医疗卫生领域被看作“为实现健康所投入的资金”.美国学者Michael E.Porter首次提出“Value-based healthcare”的概念,我国学者多译为“价值医疗”并广泛应用,主要体现为以相同或更低的成本最大程度地获得医疗质量或医疗效果,即追求医疗服务的性价比[1].由此,价值指医疗服务过程中所投入的成本(费用)与获得的质量(效果)的比值,即医疗服务相对于医疗提供方或主要付费方的经济价值.亦有学者将其译为“以价值为基础的卫生保健”,指出价值在卫生系统中的体现是以人为
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