论文部分内容阅读
目的
对比胸腰椎爆裂骨折患者给予球囊扩张联合硫酸钙骨水泥(CSC)椎体强化与经后外侧植行骨融合的治疗疗效。
方法选择2012年2月至2015年5月收治的胸腰椎爆裂骨折68例患者，随机数字表法分为观察组和对照组，每组各34例，观察组先对伤椎进行椎弓根螺钉复位及固定，再以球囊扩张将伤椎塌陷的终板复位后注入CSC椎体强化治疗，而对照组常规对伤椎进行椎弓根钉复位及固定，再给予后外侧的植骨融合。对两组术前、最后随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘及中央的高度比、楔变角、矢状面Cobb角各指标进行统计学比较。
结果所有患者随访12～54个月，两组术后最后随访的VAS及ODI均较术前明显改善(P均<0.05)，而两组间VAS及ODI比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；术后最后随访时观察组与对照组的前缘高度比[(93.6±3.4)与(81.8±4.8)]、中央高度比[(90.7±3.8)与(78.9±5.1)]、伤椎的楔变角[(5.7±1.9)°与(8.8±3.0)°]、矢状面Cobb角[(5.2±2.1)°与(7.9±2.4)°]比较差异均有统计学意义(t值分别为4.143、5.786、4.819、4.465，P均<0.05)。
结论胸腰椎爆裂骨折患者与常规的后外侧植骨融合治疗相比，经球囊扩张联合CSC椎体强化可较早恢复伤椎的形态以及脊柱稳定性，同时矫正度的丢失减少，并保留脊柱运动节段的功能。