艾炷灸防治肺癌顺铂化疗所致恶心呕吐疗效观察

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目的:观察艾炷灸5-HT受体拮抗剂与单纯5-HT受体拮抗剂治疗肺癌患者使用含顺铂化疗后所致恶心呕吐的临床疗效差异及安全性。方法:将58例接受含顺铂化疗方案的肺癌患者随机分为观察组(29例)和对照组(29例)。两组均于化疗第1~3天采用5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂预防恶心呕吐,观察组于化疗前1~3 d于百会、中脘穴行艾炷灸,每天1次,每穴5壮,3 d为一疗程,治疗1个疗程。于化疗后0~24 h、24~48 h、48~72 h及72~96 h 4个时间段采用罗德恶心及呕吐指数评估量表(index of nausea and vomiting and retching,INVR)评估两组患者恶心呕吐程度,观察两组患者上述各时间段恶心呕吐发生率及乏力程度,并评估安全性。结果:化疗后0~24 h、24~48 h、48~72 h、72~96 h,观察组恶心呕吐评分均明显低于对照组(均P<0.01)。观察组上述时间段恶心发生率分别为37.9%(11/29)、62.1%(18/29)、60.7%(17/28)、17.4%(4/23),对照组发生率分别为93.1%(27/29)、89.7%(26/29)、89.3%(25/28)、52.0%(13/25),观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组上述时间段呕吐发生率分别为10.3%(3/29)、31.0%(9/29)、32.1%(9/28)、13.0%(3/23),对照组发生率分别为37.9%(11/29)、79.3%(23/29)、82.1%(23/28)、44.0%(11/25),观察组均低于对照组(均P<0.05)。化疗后0~24 h、24~48 h、48~72 h、72~96 h,观察组患者乏力症状评分均低于对照组(均P<0.01)。两组患者在化疗过程中均未出现皮肤不良反应、腹泻、发热、过敏等不良事件。结论:艾炷灸结合5-HT受体拮抗剂能有效减轻接受顺铂化疗的肺癌患者恶心呕吐的程度及发生率,疗效优于单用5-HT受体拮抗剂,无明显不良反应。
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