调查某三甲医院近5年住院患者标本病原学送检与分布情况。
方法采集2013年11月至2018年11月哈励逊国际和平医院住院患者的痰液、尿液、血液、分泌物、穿刺液等各类标本，对标本来源、科室分布及分离的病原菌分布构成进行分析。
结果5年间全院送检各类标本61 286份，排名前5位分别为痰培养18 302份（29.9%）、痰涂片11 253份（18.4%）、血培养9 713份（15.8%）、尿培养6 448份（10.5%）、分泌物培养6 133份（10.0%），共计51 849份，占84.6%；其中痰标本占比最大，达48.2%（29 555/61 286）。内科病房送检标本数量远高于外科病房（份：25 468比10 521），呼吸内科、重症医学科和急诊重症加强治疗病房（EICU）是院内病原学标本的主要来源，共占29.8%（18 243/61 286）。各类标本检出病原菌阳性率为23.5%（14 424/61 286），其中痰培养和尿培养阳性率分别为29.7%（5 428/18 302）、35.4%（2 281/6 448），而血培养阳性率仅6.6%（643/9 713）。除痰培养和粪便培养外，其他标本最常见病原菌均为大肠埃希菌。尿培养最常见的前5位病原菌分别为大肠埃希菌〔40.6%（926/2 281）〕、肺炎克雷伯菌〔9.2%（210/2 281）〕、铜绿假单胞菌〔8.2%（188/2 281）〕、屎肠球菌D群〔6.6%（151/2 281）〕和白色念珠菌〔3.2%（73/2 281）〕；痰培养前5位分别为肺炎克雷伯菌〔24.1%（1 309/5 428〕、鲍曼不动杆菌〔21.3%（1 154/5 428）〕、铜绿假单胞菌〔15.1%（818/5 428）〕、大肠埃希菌〔6.5%（351/5 428）〕和嗜麦芽糖寡养单胞菌〔5.8%（316/5 428）〕；血培养前5位分别为大肠埃希菌〔36.5%（235/643）〕、肺炎克雷伯菌〔10.9%（70/643）〕、铜绿假单胞菌〔4.8%（31/643）〕、表皮葡萄球菌〔3.4%（22/643）〕和人葡萄球菌人亚种〔3.3%（21/643）〕。
结论住院患者病原学标本主要来源于内科病房，以痰液、血液和尿液为主，检出的病原菌以革兰阴性菌为主。