急性脑梗死患者血浆和脑脊液中谷氨酸及促肾上腺皮质激素活性的变化

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanghaibin123
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目的:探索谷氨酸(Glu)和促肾上腺皮质激素(ACTH)在急性脑缺血及其应激反应中的病理生理学意义。方法:应用高效液相色谱分析等方法检测了28例首次发病的急性脑梗死(ACI)患者发病72小时内的血浆和脑脊液(CSF)中Glu及ACTH浓度变化,并与同期检测的神经功能缺失程度(CSS积分)、CT测量脑梗死体积(CIV)进行相关分析;并另设同期住院的非心、脑血管病患者10例为对照组。结果:28例ACI患者的血浆Glu〔(169.29±32.53)mmol/L〕、ACTH〔(14.80±6.08)pmol/L〕和CSF中Glu〔(10.48±3.29)mmol/L〕、ACTH〔(3.88±1.29)pmol/L〕浓度均显著高于对照组〔血浆Glu(129.20±28.15)mmol/L,ACTH(8.58±0.81)pmol/L;CSF中Glu(3.09±1.48)mmol/L,ACTH(1.97±0.81)pmol/L,P<0.001~0.05〕;其血浆和CSF中Glu浓度分别与血浆和CSF中ACTH浓度呈非常显著或显著正相关(r分别为0.493和0.402,P<0.01和P<0.05)。结论:Glu参与了ACI? Objective: To explore the pathophysiological significance of glutamate (Glu) and adrenocorticotropic hormone (ACTH) in acute cerebral ischemia and its stress response. Methods: The concentrations of Glu and ACTH in plasma and cerebrospinal fluid (CSF) of 28 patients with first-episode acute cerebral infarction (ACI) were detected by high performance liquid chromatography (HPLC) (CSS score), CT measurement of cerebral infarction volume (CIV) were analyzed. Another 10 patients with non-cardiac and cerebrovascular diseases hospitalized in the same period were selected as the control group. Results: The plasma levels of Glu (169.29 ± 32.53) mmol / L, ACTH 〔(14.80 ± 6.08) pmol / L〕 and Glu 〔(10.48 ± 3) .29 mmol / L] and ACTH 〔(3.88 ± 1.29) pmol / L〕 were significantly higher than those in the control group 〔plasma Glu (129.20 ± 28.15) mmol / L, ACTH 58 ± 0.81) pmol / L; Glu (3.09 ± 1.48) mmol / L and ACTH (1.97 ± 0.81) pmol / L in CSF, P <0.001 ~ 0.05] . The concentrations of Glu in plasma and CSF were significantly or significantly positively correlated with the concentrations of ACTH in plasma and CSF, respectively (r = 0.493 and 0.402, P <0.01 and P <0.05, respectively). Conclusion: Glu participates in ACI?
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