坐长途车当心肺栓塞

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  去年大年二十八,70多岁的王大爷从东北坐火车回南京老家过年。老爷子年纪大了,儿子让他就躺在卧铺上休息,不要到处走动,以免在摇晃的车厢里摔跤。王大爷身体蜷缩在狭窄的卧铺里,这一躺就躺了30多个小时。到了南京站,王大爷站起身准备下车,突然感到胸闷难受,两条腿也肿了一圈,不一会儿就呼吸困难喘不上气来了。王大爷的儿子见状立即拨打120急救车,救护车将王大爷送到东南大学附属中大医院紧急抢救。经过呼吸内科治疗后,王大爷聪逐渐好转。
  呼吸内科杨远大夫介绍,老爷子刚来的时候已经出现了呼吸困难,病情十分危险,诊断为急性肺栓塞。“老爷子长时间躺着,身体不活动,血流变慢,特别是下肢的静脉血液回流差,容易在深静脉形成血栓。到站后人突然站立,血栓脱落后随血液流动,进入肺部血管时就形成了肺栓塞。”杨大夫说。
  
  老人、孕产妇、坐长途车的人易中招
  老人、孕产妇和长时间坐车的人为急性肺栓塞的高危人群。老年人血管硬化、平时活动少,很多还有高血压、高血脂等基础病,他们经常处于血液高凝状态,容易出现血栓;孕妇本身血液较一般人黏稠,活动又少,怀孕后期肚子大了也容易压迫下肢,而产妇坐月子期间长期卧床不活动,所以孕产妇也容易形成血栓;长时间坐火车、汽车、飞机的人如果一直坐在狭小的座位上,腿部血液流通不畅,也有可能发生急性肺栓塞。此外,手术后长期卧床的病人、服用避孕药的妇女、肿瘤病人等也要警惕肺栓塞。
  出现肺栓塞症状及时就诊
  急性肺栓塞的症状通常有腿肿、胸闷,有的人还会咳血、晕厥,还有很多人没有明显的症状,所以很容易发生误诊、漏诊。杨远副主任医师提醒大家,一旦出现类似症状要尽早到正规医院就诊。
  坐长途车要注意活动身体
  肺栓塞的高危人群平时要适量运动,多喝水少饮酒。长时间坐车时要注意活动一下身体,哪怕是动动脚趾头也好,也可以选用抗血栓袜来改善下肢的血液流通。但是,腿部有皮炎、水肿等问题的人不宜使用,选用前最好咨询专科医生。
  
  专家简介
  杨远,东南大学附属中大医院呼吸内科副主任医师,擅长呼吸系统常见病、疑难病的诊治及危重症病人的抢救、纤支镜诊疗技术。
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