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目的 探讨肺炎衣原体抗体免疫球蛋白M(MP-IgM)、呼吸道合胞病毒(RSV)与降钙素原(PCT)联合检测在呼吸道感染性疾病早期诊断中的应用.方法 选取4147例呼吸道感染性疾病患者作为呼吸道感染组,另选取4254例非呼吸道感染性疾病患者作为非呼吸道感染组.两组患者均进行MP-IgM、RSV、PCT检测.比较两组MP-IgM、RSV、PCT阳性检出情况,并比较呼吸道感染组中MP-IgM阳性和RSV阳性对应疾病患者的PCT超出正常范围占比.结果 呼吸道感染组患者的MP-IgM、RSV、PCT阳性率分别为61.49％、80.71％、74.39％,均高于非呼吸道感染组的38.50％、12.51％、25.60％,差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组患者的RSV阳性率高于PCT阳性率和MP-IgM阳性率,PCT阳性率高于MP-IgM阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05).MP-IgM阳性的急性上呼吸道感染患者中PCT超出正常范围占比高于肺炎、支气管肺炎、支气管炎及其他(腹泻、发热、寻麻疹等),差异均有统计学意义(P<0.05);RSV阳性的急性上呼吸道感染患者中PCT超出正常范围占比高于其他(急性下呼吸道感染、胃肠道紊乱),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT在MP-IgM阳性的急性上呼吸道感染和肺炎、支气管肺炎、支气管炎患者中具有诊断意义,PCT在RSV阳性的其他和肺炎、支气管肺炎、支气管炎患者中具有诊断意义,MP-IgM与PCT、RSV与PCT联合检测在呼吸道感染早期诊断应用中具有重要价值,可广泛应用.