技信息管理计算机软件的开发应用初探

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  【摘 要】医院计算机信息管理系统包括多方面的内容,利用计算机强大的数据处理能力,通过计算机软件实现对日常医院业务的信息管理,可以更加准确、实时、可靠。文章论述了医院中计算机信息管理系统在医院管理中的作用。
  【关键词】医院;科技信息管理;计算机软件;开发应用
  一、医院计算机信息管理系统功能
  1、医嘱信息与医疗记录管理
  住院医生工作站是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单,减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价,传往检查科室代替手工申请检查项目。医嘱信息系统的功能包括:医嘱数据的输入与核对处理。药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。
  2、护理信息管理
  护士站管理系统,一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成,应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其它护理活动领域。
  3、临床检查信息管理
  定性结果,如一些定性检查。数值性结果,如血压、体温、各种检验结果等。文字结果,如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。图形结果,如心、脑电图等。图像结果,如x光片、CT片、核磁共振片等。动态图像结果,如血管造影检查记录、内窥镜检查录像等。临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题,同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由:申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。
  4、临床检验信息管理
  检验申请的输入。当病人需要进行各种检验时,医师能够在计算机上选择所需的项目,由计算机将这些申请单传往检验科室。标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号,如果使用了条形码,此时将条形码贴在试管上。检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理,分析完成后能自动将结果传回计算机。检验结果的传输。检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来,既能够作为检验科室的工作登记记录,又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据,使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况。
  5、医学影像信息管理
  医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由于医学影像的数据量比一般文字信息大几个数量级,这给医学影像的管理带来了许多技术问题,主要是影像的存贮、传输、显示都与一般文字信息有很大的区别。
  二、医院药品信息化管理系统的构建
  1、医院药品信息管理系统
  1)门诊、住院药房收费、用药管理,本模块除具有中、西药库出入库管理功能外,摆药、发药管理是其主要功能。系统根据医生开出的处方,送达收费处产生收费清单.然后在门诊、住院药房终端自动生成摆发药清单进行药物调配,达到及时、准确减少了中间环节。且可按单个病人、或病区汇总等多种方式发药,自动计算长期医嘱每日预发、补发、退药数量,药库、药房的信息在网上达到完全共享.及时发现药品供应情况.住院收费归入每个住院病人每日收费清单中.住院患者出院时,能自动在出院终端处生成收费清单.方便财务科和患者之间的交流。2)出入库管理,出入库操作是中、西药库的日常维护工作之一。系统通过药品网上集中招标采购系统。产生入库药品清单,生成中西药库的药品资源数据库萁功能覆盖了药品的采购、入库、出库、调拨及合理使用的各个环节。对药品库存的任何增减都反映为出库或入库操作;系统运用统一规定的方法,对出人库的流程及其帐目进行处理。还能对全院用药信息、药品信息进行快速统计、管理,便于药事管理部门、院长及时了解有关数据及每一种药品的使用情况,及时处理相关问题。3)社会医疗保险管理,社保前置机每天自动将医院信息系统中有关社保病人的数据通过网络上到社保局进行审批.然后将审批结果下载至我院医院信息系统进行处理。系统设置了社保药品提示显示功能,便于有关人员控制管理。
  2、医院临床合理用药监测系统
  近年来,新药不断涌现,在一定程度上导致了药物滥用、误用和药源性疾病的产生,同时也增加了医疗费用,造成经济损失。临床药学监护、合理用药引起各部门的广泛、高度重视,它也是药品管理中重点模块。临床合理用药监测模块的主要内容包括:用药适应症、禁忌症、剂量、药物相互作用、注射剂体外配伍禁忌、药物不良反应、重复用药、药物副作用和用药事项的审查、药历管理及合理用药分析工作站的用药检测、社保用药管理监测、临床药师会诊功能。该模块主要突出处方质量审核、不良反应在线申报、处方配伍评价与讨论等内容。其中处方质量审核部分主要是由科室的质量管理小组根据《处方管理规定》等法律法规,对处方质量进行审核,并在医院绩效考核中予以体现:不良反应在线申报部分则是在数据上传前增加了药剂科预审核一关.提高申报的合格率:而处方配伍评价与讨论部分主要是配合医院的安全用药防火墙系统。对药品配伍禁忌、超剂量使用等不合理用药情况进行讨论与分析.结合不合理用药信息反馈系统.定期向临床科室反馈.提出合理化建议,努力提高临床科室的安全用药意识和合理用药水平。
  三、推进医院精细化信息化系统管理
  1、排班考勤信息管理系统
  医院可以利用网络信息系统进行自动的排班、考勤,各类假期的网上逐级审批。这种方式能够大大的缩短排班的时间,提高医院的工作效率,减少人力物力的消耗。通过建立一套完整的排班信息管理系统能够使科室的人员安排更具有合理性和公平性。电子排班与人工排班相比更加清晰美观,内容的表达也更加明确,避免了由于排班说明不清导致的误班乱班现象的产生。能够方便管理。通过建立一个排班系统,每个人可以随时查询自己的班次,能够减少人为的失误,通过网络技术建立一套完整科学的排班系统,规范了排班的行为,能够提高人力资源部门工作人员的工作效率,科学规范的考勤、考核,为医院人力资源的调配提供了完整的信息。
  2、构建内部网络信息平台
  “内部网络”是医院的一个网上管理平台,在网上要随时公布一些医院的上级来文、规章制度和院内各部门督查情况通报,让全体员工掌握医院信息,提高员工的素质,更好的防范医疗风险。职工只有主动的参与到医院的经营管理的活动中,才能提高医院员工的主人翁意识,实现了普通医院员工对医院管理阶层的全面监督管理。医院就像一个大家庭,只有每个员工都积极的投身到医院的建设中来医院才能变得更好,医院的管理才能更加精细化。在医院规模快速扩大的同时,能够加强医院员工的交流,使每个员工都能参与到管理中来,提高医院的医疗服务水平。
  3、建立一个科学的绩效考核软件系统
  在院内建立科学合理的薪酬管理及业绩评价系统,将成本、工作量、工作岗位、科研成果等级各项指标纳入考评体系,能够给工作人员提供一个重要的实现自身价值的机会,充分展示个人的才能和公平竞争的机会,拉开绩效分配的档次,多劳多得激发医疗人员的竞争和服务意识,在医务人员中形成相互学习技术相互比服务,增强了医疗工作人员的工作积极性,提高医疗工作人员的工作效率和质量。
  结语
  建立一套完整的信息化系统,通过依靠信息化来不断的提高医院的运转效率和服务水平,能够促进管理水平的发展,通过数据的统计能够激励员工更好的工作,还体现了以病人为中心,以合理用药为目标的药品管理工作模式,具有较强的科学性、先进性,逐步缓解我国建设中“看病难,看病贵”的重点问题。
  参考文献
  [1]罗绍刚.医院信息化网络改造规划设计与探讨[J].海峡医药.2012
  [2]莫培兴.医院信息化建设过程中存在的问题与对策分析[J].重庆医药.2012
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