【摘 要】
:
目的 探讨美罗培南双途径给药在重症颅脑损伤术后颅内感染患者的治疗效果.方法 选取我院2019年10月至2021年1月重症颅脑损伤术后颅内感染患者112例,按给药途径不同分为对照组(56例)、研究组(56例).对照组采用静脉滴注给药,研究组采用静脉滴注+脑室内注射给药.观察2组总有效率、术后恢复指标(术后住院时间、体征稳定时间)、治疗前后脑脊液生化指标(白细胞计数、氯化物、葡萄糖)及颅内压、脑脊液相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽变化.结
【机 构】
:
河南省洛阳东方医院重症医学科 471000
论文部分内容阅读
目的 探讨美罗培南双途径给药在重症颅脑损伤术后颅内感染患者的治疗效果.方法 选取我院2019年10月至2021年1月重症颅脑损伤术后颅内感染患者112例,按给药途径不同分为对照组(56例)、研究组(56例).对照组采用静脉滴注给药,研究组采用静脉滴注+脑室内注射给药.观察2组总有效率、术后恢复指标(术后住院时间、体征稳定时间)、治疗前后脑脊液生化指标(白细胞计数、氯化物、葡萄糖)及颅内压、脑脊液相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽变化.结果 研究组总有效率96.4%高于对照组80.4%(P<0.05);研究组术后恢复时间、体征稳定时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组氯化物、葡萄糖、颅内压、白细胞计数改善水平优于对照组(P<0.05);治疗后研究组TNF-α、IL-6、hs-CRP、脑钠肽低于对照组(P<0.05).结论 美罗培南双途径给药能有效降低重症颅脑损伤术后颅内感染患者颅内压,提高治疗效果,减轻炎症反应,促进病情恢复.
其他文献
女性患儿,5个月4天,因抽搐10 min就诊,经颅脑CT初步确诊为右额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血并脑水肿,接受颅骨钻孔引流术后病情改善,复查颅脑MRI及脑脊液检查,最终诊断为单纯疱疹病毒性脑炎(HSE),以颅内出血为首发表现的HSE临床较为罕见,此报道旨在为儿童HSE的诊断及治疗提供借鉴.
恶性高热(MH)是全身麻醉期间发生的一种进行性危及生命的高热症状[1].MH有潜在的遗传基础,遗传易感个体在全身麻醉期间接触吸入麻醉剂或去极化肌松药后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,故导致体温持续升高[2-3].临床表现为各种恶性高代谢综合征,包括体温急剧升高、高碳酸血症、心动过速和呼吸性酸中毒、高钾血症,以及由此引起的心律失常或停搏,最终导致多器官功能衰竭,甚至病死[4-5].在口腔临床诊疗过程中,随着全麻手术的推广,发生MH的风险也逐步增大.现报道1例于我院就诊,在口腔术中发生MH的患儿,经积极抢
肌张力障碍是一种以持续性或间歇性肌肉不自主收缩,引起身体不同区域重复出现异常运动或姿势为主要表现的运动障碍疾病,其发病机制不清楚.既往研究结果显示肌张力障碍为基底节病变,最近研究结果提示小脑在肌张力障碍中具有重要作用.本文中,综合临床症候、影像征象、动物实验研究以及临床治疗方面对小脑在肌张力障碍中的作用进行综述,旨在为肌张力障碍的发病机制与治疗研究提供借鉴.
心力衰竭(HF)是所有心血管疾病的晚期阶段.目前的“金三角”治疗方案,虽然很大程度上降低了HF患者的住院率并提高了其生存率,但患者的整体预后仍较差.HF患者通常合并2型糖尿病(T2DM)、慢性肾脏病(CKD)等其他疾病,理想的HF治疗方案应该能兼顾改善原发、并发疾病.近年来的多项研究表明新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)具有独立于降糖以外的心血管保护作用,可显著降低HF患者不良事件的发生风险.欧洲心脏病学会(ESC)发布的2021新版心HF治疗指南,把“金三角”方案,改为“新四联”方
2021年12月24日下午,《中国研究型医院》杂志第一届青年编委会成立会议通过线上、线下相结合的方式,于北京清华大学第一附属医院会议室召开.中国研究型医院学会副会长周先志、副秘书长史套兴、副会长兼杂志总编辑王明晓教授,清华大学第一附属医院院长兼杂志常务副总编辑张明奎院长、编辑部全体人员及青年编委委员参加了会议.会议由张明奎院长和史套兴副秘书长主持,副会长周先志和副会长兼杂志总编辑王明晓教授分别进行了精彩演讲(图1,2),编辑部高宏主任宣布了第一届青年编委会名单,史套兴副秘书长和张明奎院长为青年编委颁发了证
目的 揭示微小RNA(miR)-141-3p和磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)对食管鳞状细胞癌细胞(ESCC)增殖、迁移、侵袭和凋亡的作用以及两者间存在的调控关系.方法 利用实时逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质免疫印迹法分别检测ESCC细胞中miR-141-3p和PTEN信使RNA(messenger RNA,mRNA)的表达水平,以及PTEN蛋白表达水平.Starbase数据库预测miR-141-3p的下游靶基因为PTEN,并通过双荧光素酶实验验证二者的靶向关系.分别通过细胞增殖实验(CC
目的 探究四联疗法对不同CYP2C19型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者基质金属蛋白酶(MMP)和金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)表达的影响.方法 回顾性分析焦作市第二人民医院2019年6月至2021年6月到院就诊的Hp相关性胃溃疡患者120例作为研究对象.根据不同CYP2C19基因型分为2组,将CYP2C19*1型患者设为对照组(60例),CYP2C19*2型患者设为观察组(60例).所有患者均采用奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾、克拉霉素四联疗法.连续治疗2周后比较2组患者临床疗效以及Hp根除率
目的 通过观察皮下注射聚乙二醇洛塞那肽注射液联合口服二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的疗效,并评价其耐受性和安全性.方法 纳入2019年10月至2020年12月就诊于空军第九八六医院内分泌科初次确诊为肥胖2型糖尿病患者69例.其中男性31例,女性38例,年龄35~65岁,平均(50±13)岁.采用随机数字表法、平行对照试验设计,将患者分为:A组对照组(34例)0.9%氯化钠注射液0.5 ml皮下注射,每周1次;B组治疗组(35例)聚乙二醇洛塞那肽注射液(0.5 ml:200μg/支)皮下注射,每周1次.
目的 探讨老年急性晕厥患者临床特征和预后危险因素.方法 选取邓州市人民医院2020年2月至2021年2月收治的130例老年急性晕厥患者作为研究对象.检测患者血脂、血糖、血压等指标,收集患者病史、个人基本信息、生活习惯等资料,对患者展开为期4个月的院后随访并统计患者终点事件(心源性休克、死亡、二次入院、不良心血管事件、血运重建、脑梗死、心肌梗死、心律失常等)发生率;分析老年急性晕厥患者临床特征、近中期生存质量及终点事件因素.结果 突发性头晕(63.9%)、心悸(54.6%)、四肢无力(50%)是老年急性晕厥
目的 分析非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后复发的现状及其危险因素.方法 选取2017年1月至2019年1月于山西焦煤汾西矿业总医院泌尿外科接受择期经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的NMIBC患者130例的临床资料,根据患者术后2年是否复发可分为复发组(27例)、无复发组(103例).根据山西焦煤汾西矿业总医院电子病历系统收集2组临床资料,并进行单因素分析,将单因素分析具有统计学意义的资料纳入多因素分析,采用多因素Logistic回归分析法分析NMIBC患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后复