幼儿CT/MRI检查前雾化吸入右美托咪定的镇静效果

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目的:探讨雾化吸入右美托咪定作为幼儿行CT/MRI检查前镇静用药的可行性.方法:选取接受CT/MRI检查需镇静的90例患儿,年龄1~3岁,美国麻醉医师协会I~Ⅱ级,采用随机数表法分为水合氯醛口服组、右美托咪定滴鼻组和右美托咪定雾化组各30例,在接受CT/MRI检查前分别给予口服水合氯醛60 mg/kg、鼻内滴注右美托咪啶2μg/kg、雾化吸入右美托咪啶2 μg/kg进行镇静.记录药物起效时间、检查时间、镇静时间、镇静失败率、不良反应发生率、格罗宁根窘迫评分(GDRS)以及患儿家长满意度和检查医师满意度.结果:右美托咪定滴鼻组和右美托咪定雾化组的镇静时间、镇静失败率、GDRS及苏醒躁动、恶心呕吐发生率均低于水合氯醛口服组,家长和检查医师满意度均高于水合氯醛口服组(P均<0.05).右美托咪定雾化组的哭闹反应和呛咳反应发生率均低于右美托咪定滴鼻组和水合氯醛口服组(P均<0.05).结论:雾化吸入和鼻内滴注右美托咪定均可以为幼儿CT/MRI检查提供良好的镇静作用,减轻患儿外周静脉穿刺疼痛,减少不良反应,而雾化吸入右美托咪定的给药途径更安全,易为患儿扣家长接受.
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