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目的 探讨高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）对非急性冠脉综合征（ACS）老年住院衰弱及衰弱前期患者预后的影响。方法 选择2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院综合老年科收住院的经Fried量表评估为衰弱及衰弱前期患者。检测患者的hs-cTnT水平，记录患者的一般资料、实验室检查指标及超声心动指标，出院后每3个月进行电话随访，记录患者的全因死亡情况。根据hs-cTnT三分位数将患者分为低值组、中值组和高值组，采用乘积极限（Kaplan-Meier）法（K-M曲线）比较3组患者生存曲线的差异，采用Cox回归模型分析hs-cTnT三分位分组对患者死亡风险的影响。采用SPSS 18.0软件进行数据分析。根据数据类型，组间比较分别采用t检验、方差分析、Wilcoxon检验及χ~2检验。结果 本研究共纳入衰弱及衰弱前期老年住院患者450例，其中72.4%（326/450）患者hs-cTnT超过切点值0.014μg/L。低值组、中值组和高值组年龄[（83.67±5.72）和（86.06±4.93）和（87.67±5.23）岁]、男性患者[62（41.3%）和94（62.7%）和108（72.0%）]、慢性心力衰竭患者[(4（2.7%）和5（3.3%）和22（14.7%）]、高血压患者[(116（77.3%）和119（79.3%）和133（88.7%）]、心律失常患者[41（27.3%）和38（25.3%）和60（40.0%）]、慢性肾脏病患者[27（18.0%）和38（25.3%）和61（40.7%）]、共病（≥4种共病）患者[72（48.0%）和73（48.7%）和99（66.0%）]、血红蛋白[（125.11±16.03）和（121.50±18.08）和（115.38±16.97）g/L]、肾小球滤过率[（87.91±30.74）和（76.73±23.08）和（66.69±27.80）ml/（min·1.73m~2）]、白蛋白[（38.15±3.81）和（37.60±3.98）和（36.04±4.41）g/L]、总胆固醇[（4.01±0.98）和（3.62±0.88）和（3.70±0.85）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.42±0.88）和（2.05±0.73）和（2.19±0.77）mmol/L]、N末端B型钠利尿肽前体[163.5（104.8,398.9）和314.7（171.4,683.8）和547.3（288.3,1568.3）pg/ml]、室间隔厚度[（11.30±0.83）和（11.42±0.79）和（11.71±1.07）mm]、左室后壁厚度[（11.31±0.83）和（11.46±0.75）和（11.65±0.83）mm]、左室质量指数[（107.38±13.32）和（109.90±13.86）和（112.72±19.29）g/m~2]及左室射血分数[（60.65%±2.97%）和（59.58%±3.91%）和（58.54%±5.08%）]比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Cox回归模型分析显示，校正性别、年龄、合并疾病、化验指标及超声心动指标后，高值组患者死亡风险较低值组明显增高（HR=3.133, 95%CI 1.381～7.109;P＜0.01）;生存曲线显示，低值组、中值组和高值组中位生存时间估计值分别为53、51和48个月，在出院后10～20个月后高值组生存率明显低于低值组和中值组；在出院后20～30个月后，高值组、中值组患者生存率明显低于低值组，生存曲线Log-Rank检验显示生存率差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 本研究结果显示，无ACS老年衰弱及衰弱前期住院患者，hs-cTnT水平高，高于切点值的比例高，hs-TnT高值组患者死亡风险明显增加，不同水平hs-cTnT升高均会对患者全因死亡产生不良影响，hs-TnT水平越高对死亡风险的影响越明显。