身体动起来,血糖静下来

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  生命在于运动。对糖尿病病人来说,这句话还可以说得“严重”一点:寿命在于运动。动得好,能帮助控制病情,延长寿命。不动或瞎动,都可能会让生命长度打折扣。
  不动不行,瞎动也不行
  说到运动,”糖友”汪大姐是比较抵触的。得病之前,她就是典型的懒人兼胖人。能坐着绝不站着,能躺着绝不坐着。
  刚得病那会儿,汪大姐知道了要少吃多动,也曾决心要勤快一点,动出健康来。她的办法是向街坊大妈学习“闻鸡起舞”。她挑了一个周六,天蒙蒙亮就起床。连水都顾不上喝就赶到公园。又是打腰鼓又是扭秧歌。“一定要出一身汗才停下来。”汪大姐这样要求自己。不过,汗还没出透,肚子就开始呱呱叫。头晕、眼花、腿软等低血糖症状跟着就来了。
  肚子造反,当然只能打道回府。于是,汪大姐的“懒得动”从此又多了一个顺理成章的理由——“不能动”。
  明明说了要多动,怎么一动就不舒服呢?“控糖内行”肯定知道原因。因为病情的特殊,糖尿病病人的运动有多方面的讲究。不动不行,瞎动也不行。
  运动让“糖友”自主身心
  一方面,锻炼身体对“糖友”有许多好处。
  首先,能增强身体对胰岛素的敏感性。有人发现,糖尿病病人通过体育锻炼,血糖和糖耐量有所改善。在血糖降低的同时,血液中的胰岛素水平也会下降。这说明身体对胰岛素的敏感性增强了。即使体重没有下降,这种改变也可以出现。
  其次,能降糖、调脂和降黏。体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖及血脂的利用。这会使血糖、血甘油三酯、血胆固醇和血液黏稠度下降。
  第三,有利于控制糖尿病慢性并发症。锻炼能使糖尿病病人各脏器的血液及氧气供应得以改善。这些都有利于糖尿病并发症的控制。
  第四,可减轻体重,增强体质。体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪得以消减,肌肉量和体力都会有所增加。
  最后,能带来自信心和生活的乐趣。通过体育锻炼,病人可以增强对自己身体状况的自信心,感到心情舒畅、精神饱满。同时,由于社会交往的增多,也会增加很多生活乐趣。所以,汪大姐要是不那么早放弃,而是找到合适的运动“大部队”,肯定会乐此不疲地坚持锻炼。
  另一方面,据美国糖尿病协会分析,糖尿病病人的体育锻炼不当时,可能带来以下几种副作用:
  第一,血压波动。表现为运动中血压升高,运动后又发生体位性低血压。
  第二,血糖波动。如低血糖症,像汪大姐这样没吃早餐、运动量还大,尤其容易出现这种状况。有时还可能发生应激性血糖升高。
  第三,心脏缺血加重,甚至可诱发心律不齐、心肌梗死或心力衰竭。
  第四,微血管并发症加重。如尿蛋白增多,视网膜出血等情况可能发生。
  第五,运动器官病变加重,如退行性关节病以及下肢溃疡的发生或加重等。
  持之以恒,
  量力而行地进行有氧运动
  ”糖友”怎么运动才能趋利避害呢7简单说来就是3个词:持之以恒,量力而行,有氧运动。
  持之以恒,指的是要有一定的运动时间,一定的运动量。从时间上看,每周最少5天,每天最少30分钟。也就是说,每个星期至少要有150分钟的锻炼时间。当然,比这个时间更长就更好。但是,不要用一次150分钟的锻炼来代替这样“30分钟×5天”的活动。
  量力而行就是要适度,不要过劳。首先,糖尿病病人必须长期坚持锻炼身体。不论天气变化及生活规律的变更,都不放弃必要的体育运动。其次,体育锻炼的方式以及运动量,必须适合自己当时的身体状况。没有哪种运动方式及运动量对身体永远是有利无害的。
  所谓“有氧运动”,就是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐久性运动。其特点是强度低、时间长、不中断、有节奏。让人呼吸有点儿急促,又不至于气喘吁吁。有点儿出汗,又不至于大汗淋漓。有氧运动对糖尿病等慢性疾病患者尤其适宜,是能保持身心健康最科学、最有效的一种运动方式。
  关于这个三原则,我想说个极端的例子。一个老年糖尿病病人平常不活动,周一至周六都在家里不出门,唯一的锻炼就是每周日去爬山。平常不活动,不是持之以恒;一天爬一座山,太累,不是量力而行:爬山时气喘吁吁,不是有氧运动。结果,他在一次爬山的时候,因突发心肌梗死死于半山坡。我们一定要记住这个惨痛的教训。
  推荐晚餐后的歌舞活动
  那么,什么样的体育锻炼对糖尿病病人最为适宜呢?
  每个病人的各种具体情况都不一样。比如剧烈的体育锻炼,过长的锻炼时间,以及过度屈伸或倒立性运动,不适合老年糖尿病病人或有较重并发症的糖尿病病人。它们有可能引起脑血管意外、心肌梗死或眼底出血等病情。年纪较轻,又无严重糖尿病并发症的病人,如果只采用短时间的散步,或是站立不动的气功,又很难达到期望的效果。
  不过,每一个病人都以选择适量的、全身性的、有节奏的锻炼项目为宜,如做操、打拳、慢跑、较长时间的快走、打羽毛球或乒乓球。特别是跳交谊舞、中老年迪斯科或扭秧歌等,伴随着有节奏的音乐或鼓点,既能锻炼全身,运动量适宜,又令人感到愉悦,有利于长期坚持。这些都是很适合于糖尿病病人采用的运动方式,值得推广。
  至于锻炼的时间,一般认为早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼比较适宜。不放在餐前,是要避免延迟进餐造成的血糖过低或者苏木杰反应(低血糖后的反跳性高血糖)或因没有服药造成的血糖过高。
  晚餐后的体育锻炼尤其值得提倡。因为中国人多半晚餐吃得比较多。而且,多数人晚餐后就是看看报纸或电视节目,体力活动很少。这对降低血糖和减轻体重十分不利。
  除了存在急症情况外,糖尿病病人没有完全卧床休息的必要。应该坚持一定量的运动,哪!、白只是局部锻炼。
  当然,在一些特殊的情况下,糖尿病病人应调整运动方式或减少运动量:①血糖控制得很差:②较重的糖尿病大血管并发症:③较重的糖尿病眼底病变;④较重的糖尿病肾病:⑤其他应激情况,包括各种感染,心或脑血管急症尚未稳定之时,糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态的恢复期。
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