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目的 探讨多发伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率和病原菌分布以及药敏试验特点,并对VAP影响因素进行分析及提出防治策略.方法 对云浮市人民医院综合ICU于2005年1月-2010年1月收治的多发伤患者进行机械通气＞48h的134例患者临床资料进行分析.结果 134例患者并发VAP有60例,发病率为44.8％,其中早发性VAP 20例、晚发性VAP40例,60例患者共检出病原菌160株,主要是铜绿假单胞菌、金色葡萄球菌、肺炎克雷杆菌、大肠阴沟杆菌、鲍氏不动杆菌.35例检出≥2种病原菌,25例单检出1种病原菌.患者创伤评分、APACHEⅡ评分、呼吸机使用时间、ICU住院时间、失血严重程度等因素与VAP发生有显著相关性.结论 多发伤患者VAP发病率高,且直接影响预后,必须采取综合措施,预防控制易患因素,降低VAP的发生。