运动警钟应长鸣

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  “刘翔因伤退赛”
  
  2008年8月18日,在北京奥运会体育场“鸟巢”内举行的110米跨栏比赛中,中国飞人刘翔因伤退赛,憾别了自己的卫冕之旅。这一结果震惊了中国,也震惊了世界。那么,是什么伤病使刘翔不得不极其痛苦而又遗憾地离开了赛场呢?
  根据医学专家介绍,刘翔所患的伤病在医学上称之为“跟腱末端损伤”。跟腱末端损伤多是由于反复大量的运动导致肌腱与跟骨结合部少量出血和无菌性炎症发生,继而引发局部钙化、跟骨结节变大、止点变性疼痛、脆性增加甚至断裂。运动时疼痛是该病的主要表现,由于跟腱变性,患者疼痛发作时往往无法发力。刘翔退出比赛也正是因为如此。
  跟腱是人体最强有力的肌腱之一,主要功能是影响人的跳跃、蹬地起跑、直立行走。所有参加跑、跳项目的运动员和运动爱好者都可能会发生跟腱损伤,事实上,现实生活中患有跟腱损伤的普通人也并不少见。引起跟腱损伤的因素主要分两种:内在因素和外在因素。内在因素包括不正常的骨骼排列、双下肢不等长、肌力不足或不平衡等。外在因素则包括错误的运动或训练方式、不适当的运动环境、不合理的运动设施及配件等。跟腱的损伤通常都是积累性的,且在不知不觉中发生,损伤的常见结果仅有疼痛的逐渐增加,一般在休息或简单处理后便会缓解,通常不被关注。跟腱急性意外伤的后果便是跟腱断裂。如在跳跃、跑步或体操运动里,运动员可能会发生肌腱与跟骨附着点的撕脱。
  临床上,跟腱损伤大部分以跟腱炎的形式出现,由于跟腱部位血液循环极不丰富,损伤后自我修复能力较差,很难在短时间内有很好的治疗效果。因此预防跟腱损伤才是关键:运动前,至少做20分钟的热身活动,把各关节、韧带活动开;运动一定要循序渐进,慢慢加量;可经常做一些小负荷腿部运动,如纵跳、拉伸等,锻炼跟腱的承受能力。如果跟腱真的受伤了,应该分情况治疗。走路时略感疼痛的人,可以用提高鞋后跟的办法来缓解腿部与跟腱的拉力,从而缓解疼痛。情况严重的人,可用中药外敷、熏洗等办法缓解疼痛:每次运动完,最好冰敷。
  
  其他运动及其易导致的身体损伤
  
  跟腱损伤只是运动损伤中的一种。在当今的竞技体育状态之下,大家都追求高强度大运动量的训练,因此几乎所有的运动员都会被伤病困扰,在奥运赛场上,运动员因伤被迫退出比赛的情况也时有发生。随着我国学校体育和社区体育开展得越来越深入,运动损伤现象也变得十分常见,影响了人们的学习、生活和参与体育活动的热情等。因此,了解运动损伤发生的规律有着重要的现实意义。
  运动损伤发生的类型及其发生率与所从事的运动的专项技术要求密切相关。不同的运动项目,有其不同的易发损伤、易伤部位及专项多发病。比如,奥运赛场上的体操项目运动员,由于其运动中运用上肢支撑、悬吊体重并完成动作,故上肢最易受伤,尤其是肩、肘、腕部;其次,各种动作落地时,膝踝部要承受很大的冲击,很容易引起急性扭伤和慢性劳损。田径运动中的跑、跳类项目中,膝关节损伤最多,其次是跟腱损伤,髋关节、臀部损伤等。投掷类项目中,最易发生肘关节、骨关节炎和肩肘损伤。
  而对于人们平时也时常进行的一些运动,比如篮球运动中,双方对抗激烈,因运动中跌倒、跳起抢球、落地不稳、急转急停、冲撞,易引起急性损伤,如踝关节韧带损伤、膝关节韧带及半月板损伤、手指挫伤及腕部舟骨骨折;慢性损伤多为髌骨软组织损伤。足球运动是急性损伤发生率最高的项目,常见的急性损伤有擦伤、挫伤、躁关节扭伤、大腿前后肌肉拉伤、膝关节损伤等;慢性损伤中发生率最高的是足球踝。排球运动最常见的损伤部位是肩、膝和腰;另外,拦网时手指关节扭伤、骨折及脱位也不少见。网球运动中为了起动移位防守或进攻,要始终保持腰前倾、膝关节半屈状态,所以腰部劳损性肌肉筋膜炎、膝部髌骨软骨病和髌腱末端病多发,膝、踝的急性扭伤也常发生。网球运动中无论是挥拍击球还是球击拍被动受力都很大,故肩、肘、腕部的损伤也很常见。作为国球的乒乓球运动,损伤相对来说较少,相对集中在腰、膝、肩等部位。因为乒乓球的主要动作是腰部动作,所以腰部损伤以腰肌劳损居多;膝关节痛多见于半月板损伤,大多是由于负重在单侧下肢时躯体突然旋转造成半月板的挤压断裂及膝交叉韧带损伤;肩关节损伤主要是由于大力扣杀或动作技术不准确造成。羽毛球运动中大力抽杀时,腰部屈伸扭转多、各方向救球、反复冲跑、跳跃等动作,腰、肩、膝、踝等部位易,出现损伤。
  
  如何避免运动损伤发生
  
  那么,导致这些运动损伤发生的原因是什么呢?归结起来主要有以下几点:
  首先是对预防运动损伤的重要性认识不足,措施不当,对预防运动损伤的意义认识不够,认识片面或缺乏防伤观念,在运动中不能积极地采取有效的预防措施。第二是准备活动不合理,未做准备活动,准备活动不充分或过多,或者准备活动的时间和内容安排不当,使得神经系统和其他器官系统没有达到适宜水平,就容易引发肌肉拉伤或关节韧带扭伤等运动损伤。第三,技术动作有缺点或发生错误,各项目运动的技术特点和要求对人体各部位所要承受的负担量有所不同,因此各项运动对人体都有它自己的易伤部分。如果技术动作违反了人体结构的特点、各部位的生理解剖特点和运动的力学原理,就容易致伤。第四,运动量安排不合理,没有考虑到个人的年龄、生理或运动水平等特点,运动量超过了自身可能承受的生理负荷,缺乏合理调整,导致在过度运动的状态下引起运动损伤。第五,运动状态不佳,比如在疲劳、患病、病后康复阶段或心理状态不佳时进行运动,很容易引发运动损伤。一些年轻运动员缺乏比赛经验,比赛临场产生犹豫不决或过分紧张的心理状态,也常导致损伤的发生。第六,教学、训练、比赛组织安排方面不当。组织不当导致损伤的原因可以概括为:缺乏医务监督,或运动员、教练员不重视医师的意见,带病或过度疲劳训练和参加比赛:违背训练准则;缺乏必要的保护等。第七,场地、设备、服装的缺点和不良气候的影响:场地器材已损坏、服装不符合要求、气候条件差(如光线不足、气温过高或过低、雨雪后地面湿滑)等原因,都可能会引起运动人员的损伤。
  由此可见,造成运动损伤的原因是多方面的,我们要想有效地预防运动损伤的发生,必须采取综合性的措施:思想上引起重视加上充分做好准备活动、加强受伤部位的训练、根据不同年龄合理安排运动量和加强医务监督及保健指导。
  责任编辑 赵柠
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