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【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）7
摘要：目的：探讨优质护理对白内障患者围术期满意度的影响。方法：80例白内障手术患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），比较两组患者SAS和SDS评分、术后并发症，护理满意度。结果：与对照组相比，观察组患者SAS和SDS评分均明显降低，角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高等并发症发生率显著降低，患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05。结论：优质护理能够降低白内障手术患者并发症的发生率，提高白内障患者对治疗的依从性及满意度，值得临床广泛推广。
关键词：优质护理；白内障；围术期；满意度
白内障作为眼科常见疾病之一，好发于中老年患者，具有较高致盲率，严重影响着患者的生活质量，而手术治疗是目前治疗白内障的主要方式[1]。优质护理作为新型护理模式，“以患者为中心”的优质护理服务工程被广泛应用于临床中，使患者在社会、生理、心理上得到了高效、舒适的护理服务，有利于疾病的治疗及护理满意度的提升[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年6月期间，我院80例白内障手术患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），每组各40例。40例对照组中，男性25例、女性15例，年龄46.7～77.8岁，平均年龄（61.8±5.7）岁，病程2个月～11.3年，平均病程（3.6±1.5）年；40例观察组中，男性24例、女性16例，年龄46.4～77.6岁，平均年龄（61.5±5.4）岁，病程2个月～11.5年，平均病程（3.7±1.3）年。两组性别、年龄、病程比较，差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，维持病房清洁、卫生，指导患者合理饮食，培养良好的生活习惯，术前完善辅助检查，做好术前准备，术后减少探视时间及人数，避免交叉感染；观察组给予优质护理[3]：（1）术前护理。患者入院后，主动与患者交流和沟通，做好综合评估，术前做好访视工作，详细讲解手术治疗方法及注意事项，使患者意识到术前准备的重要性，并积极配合治疗；（2）术中护理。术中加强巡回护理，做好手术室的接应工作，降低患者对手术室陌生环境的恐惧感，指导患者保持舒适体位，手术完成后与麻醉师一起护送患者回病房，并及时将手术完成情况及注意事项告知患者及家属；（3）术后护理。术后密切注意病情变化，还要注意术后生理及心理的变化情况，耐心倾听患者的意见，并给予专业性解释及安慰，指导患者合理用药，术后遵医嘱给予康复训练，并做好指导和监督工作。
1.3观察指标
根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），比较两组患者SAS和SDS评分、术后并发症（角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高），护理满意度。于护理前、护理后，根据Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估和比较两组SAS评分、SDS评分，分值越高，其焦虑、抑郁程度越重[4]；根据自行设计的护理满意度调查表，非常满意为80～100分、满意为60～79分、不满意为≤60分，满意度=（非常满意+满意）/总例数[5]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后焦虑及抑郁评分变化情况
护理前两组SAS、SDS评分比较，差异没有统计学意义，P>0.05；与对照组相比，观察组护理后SAS、SDS评分均明显降低，P<0.05，见表1.
2.2两组患者术后并发症比较
40例观察组中，1例角膜实质水肿、1例葡萄膜炎；40例对照组中，3例角膜实质水肿、3例葡萄膜炎、2例眼压持续升高，与对照组相比，观察组术后并发症发生率显著降低（5.0% vs 20.0%，P<0.05）。
2.3两组患者对护理服务满意度比较
与对照组相比，观察组患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05，见表2.
3讨论
优质护理是以患者为中心，為患者提供安全、舒适、满意的护理服务，通过精湛的专业技能及高度责任心，满足患者的正当需求。从患者入院开始，主动与患者交流和沟通，指导患者及家属的行为，做好健康宣教工作，缓解其内心紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，树立战胜疾病的信心，更好地配合治疗。术后密切注意病情变化，做好术后常见并发症的观察和及时处理，提高患者的预后质量。以专业角度解答患者疑虑，指导患者做好术后康复，建立良好的护患关系，获取患者的信任。
本研究中，与对照组相比，观察组患者SAS和SDS评分均明显降低，角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高等并发症发生率显著降低，患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05，表明优质护理能够降低白内障手术患者并发症的发生率，提高白内障患者对治疗的依从性及满意度，值得临床广泛推广。
参考文献
1刘淑芹，程亚玲.护理干预在糖尿病性白内障手术患者中的临床应用效果[J].中国医药指南，2015，13（4）：254-255.
2宋陈新.健康教育护理干预对白内障手术患者护理影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（20）：3077-3078.
摘要：目的：探讨优质护理对白内障患者围术期满意度的影响。方法：80例白内障手术患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），比较两组患者SAS和SDS评分、术后并发症，护理满意度。结果：与对照组相比，观察组患者SAS和SDS评分均明显降低，角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高等并发症发生率显著降低，患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05。结论：优质护理能够降低白内障手术患者并发症的发生率，提高白内障患者对治疗的依从性及满意度，值得临床广泛推广。
关键词：优质护理；白内障；围术期；满意度
白内障作为眼科常见疾病之一，好发于中老年患者，具有较高致盲率，严重影响着患者的生活质量，而手术治疗是目前治疗白内障的主要方式[1]。优质护理作为新型护理模式，“以患者为中心”的优质护理服务工程被广泛应用于临床中，使患者在社会、生理、心理上得到了高效、舒适的护理服务，有利于疾病的治疗及护理满意度的提升[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年6月期间，我院80例白内障手术患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），每组各40例。40例对照组中，男性25例、女性15例，年龄46.7～77.8岁，平均年龄（61.8±5.7）岁，病程2个月～11.3年，平均病程（3.6±1.5）年；40例观察组中，男性24例、女性16例，年龄46.4～77.6岁，平均年龄（61.5±5.4）岁，病程2个月～11.5年，平均病程（3.7±1.3）年。两组性别、年龄、病程比较，差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，维持病房清洁、卫生，指导患者合理饮食，培养良好的生活习惯，术前完善辅助检查，做好术前准备，术后减少探视时间及人数，避免交叉感染；观察组给予优质护理[3]：（1）术前护理。患者入院后，主动与患者交流和沟通，做好综合评估，术前做好访视工作，详细讲解手术治疗方法及注意事项，使患者意识到术前准备的重要性，并积极配合治疗；（2）术中护理。术中加强巡回护理，做好手术室的接应工作，降低患者对手术室陌生环境的恐惧感，指导患者保持舒适体位，手术完成后与麻醉师一起护送患者回病房，并及时将手术完成情况及注意事项告知患者及家属；（3）术后护理。术后密切注意病情变化，还要注意术后生理及心理的变化情况，耐心倾听患者的意见，并给予专业性解释及安慰，指导患者合理用药，术后遵医嘱给予康复训练，并做好指导和监督工作。
1.3观察指标
根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），比较两组患者SAS和SDS评分、术后并发症（角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高），护理满意度。于护理前、护理后，根据Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估和比较两组SAS评分、SDS评分，分值越高，其焦虑、抑郁程度越重[4]；根据自行设计的护理满意度调查表，非常满意为80～100分、满意为60～79分、不满意为≤60分，满意度=（非常满意+满意）/总例数[5]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后焦虑及抑郁评分变化情况
护理前两组SAS、SDS评分比较，差异没有统计学意义，P>0.05；与对照组相比，观察组护理后SAS、SDS评分均明显降低，P<0.05，见表1.
2.2两组患者术后并发症比较
40例观察组中，1例角膜实质水肿、1例葡萄膜炎；40例对照组中，3例角膜实质水肿、3例葡萄膜炎、2例眼压持续升高，与对照组相比，观察组术后并发症发生率显著降低（5.0% vs 20.0%，P<0.05）。
2.3两组患者对护理服务满意度比较
与对照组相比，观察组患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05，见表2.
3讨论
优质护理是以患者为中心，為患者提供安全、舒适、满意的护理服务，通过精湛的专业技能及高度责任心，满足患者的正当需求。从患者入院开始，主动与患者交流和沟通，指导患者及家属的行为，做好健康宣教工作，缓解其内心紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，树立战胜疾病的信心，更好地配合治疗。术后密切注意病情变化，做好术后常见并发症的观察和及时处理，提高患者的预后质量。以专业角度解答患者疑虑，指导患者做好术后康复，建立良好的护患关系，获取患者的信任。
本研究中，与对照组相比，观察组患者SAS和SDS评分均明显降低，角膜实质水肿、葡萄膜炎、眼压持续升高等并发症发生率显著降低，患者对护理服务的满意度明显提升，P<0.05，表明优质护理能够降低白内障手术患者并发症的发生率，提高白内障患者对治疗的依从性及满意度，值得临床广泛推广。
参考文献
1刘淑芹，程亚玲.护理干预在糖尿病性白内障手术患者中的临床应用效果[J].中国医药指南，2015，13（4）：254-255.
2宋陈新.健康教育护理干预对白内障手术患者护理影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（20）：3077-3078.