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为推进社区卫生的深入发展．2004年起闵行区开始在公共卫生经费的拨付机制上将按辖区人口数拨付的常规模式转变为按项目拨款模式．即公共卫生经费根据社区卫生服务中心所开展的项目实施项目化管理．在结合绩效考核的基础上。下拨预防保健经费。随着社区卫生服务项目拨款管理项目由最初的结核病人的签约管理、小学生牙防保健工作．逐步扩展到计划免疫、高血压、糖尿病、肿瘤、肠道门诊、艾滋病干预和肠道传染病易发地管理等等．2008年闵行区的公共卫生服务已经大体实现了项目化拨付方式。预防保健经费的项目化管理通过经济杠杆作用提高了社区对