【摘 要】
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患者,女,50岁.反复心悸、头昏7年,加重伴反复晕厥1 h,于2000年6月28日入院.入院检查,心脏彩超见双心房扩大、二尖瓣反流.多次描记心电图(ECG)均为持续性宽QRS,心动过速,明显
【机 构】
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解放军404医院心内科,四川绵阳心血管疾病研究所,四川,绵阳,621000
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患者,女,50岁.反复心悸、头昏7年,加重伴反复晕厥1 h,于2000年6月28日入院.入院检查,心脏彩超见双心房扩大、二尖瓣反流.多次描记心电图(ECG)均为持续性宽QRS,心动过速,明显预激波150次/min,无窄QRS,无室性融合波.食管心房ECG见室房分离,其间见规则F波2∶1传导(见图1).头昏晕厥发作时动态ECG记录到完全性房室传导阻滞(Ⅲ度AVB),心室停搏3 031 ms,结性逸搏心律,心房扑动,以2∶1经旁路前传引起心动过速(非房室折返)(见图2).诊断预激综合征并发心房扑动和Ⅲ度AVB,心肌病.3 d后置入永久性心脏起搏器,患者拒绝射频消融术,口服乙胺碘呋酮治疗,临床症状完全缓解出院.
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