2月7日，记者如约来到上海时光整形医院吕金陵教授的办公室。办公桌前，一对中年夫妇带着他们的女儿正和吕医生热烈地讨论着。见到陌生的记者闯入，女孩突然停止了交谈，下意识地用手抚弄头发，把原本夹在耳后的长发全部披散下来，遮住了脸庞。旁边的母亲显然注意到了女儿的这个小动作，对着医生无比恳切地说：“你一定要帮帮她。为了这个缺陷，她一直都很自卑，从来不敢在人前把头发扎起来，有时一阵风吹来，她就会神经质地立刻把头低下，生怕别人看到。”
　　记者一下没反应过来，这女孩到底哪里有缺陷？白皙的皮肤、有几分神似王菲的大眼睛、精致的鼻子、小巧的唇，脸也不算胖呀……看到记者迷惑的眼神，吕医生笑着撩起了女孩的头发。噢，原来这个美丽的女孩竟然长着一张“特别”的方形脸，下颌骨很明显地凸出。
　　在交谈中记者了解到，女孩姓曹，今年上大三。从小就为这张“方脸”苦恼不已，一直靠着长发来遮掩。三年前，听朋友说整形美容手术可以让“方脸”变成“瓜子脸”，于是就到处收集这方面的信息，一心想做手术。可偏偏父母不同意女儿在脸上动刀，双方就这么僵持着。最终，双亲拗不过女儿，于是，一家三口一起来到了时光整形医院咨询。
　　
　　咨询：手术安全吗
　　
　　曹小姐的父母似乎对手术的安全性不够放心，一个劲地问：手术切口有多大？会不会引起感染？会不会影响以后正常的面部功能？
　　吕医生在详细介绍了各种手术方法的优缺点后，根据曹小姐的情况，建议她采用微切口下颌角整形术。这种手术切口在下颌的下面，两边各一个0.5厘米～0.8厘米的微小切口，从这里插入电锯切除肥大的下颌骨。术后不抬头，别人是看不到切口的；3～6个月后切口将不明显，即使抬头也无妨碍。吕医生说，这种方法创伤小、恢复快、效果好；整个手术30分钟～50分钟就能完成，在医院观察一天即可回家；10天～15天消肿恢复，1～3个月形同自然。“放心，手术很安全。从口外切入，感染的几率很小，也不会影响以后的面部功能。”
　　曹小姐很认真地听着吕医生的介绍，她似乎已经对手术方法很了解了，能够准确说出下颌角整形手术的几种方法。而她最关心的是手术效果——能不能给她一张标准的“瓜子脸”。
　　于是，吕医生为她做起了整形效果的模拟。医生用摄像头拍下曹小姐不同角度的头部特写，然后在电脑里对她的下颌部位进行模拟加工——其实，就是在Photoshop里修正曹小姐的脸型。吕医生说，这个步骤十分重要，可以让医生知道手术时大致应该切除多少。“当然，也不是想切多少就能切多少，下颌部有一根重要神经，切除部位必须在神经的下面。因此，手术前还要拍张片子，医生再根据片子的情况最终确定切除大小。”吕医生还在继续“修脸”，很细致认真，父女三人则目不转睛地盯着电脑屏幕，整个诊室鸦雀无声。电脑里，女孩的脸渐渐“变”了——瓜子脸的曹小姐真的很漂亮！“真实效果肯定要比这模拟的效果还好。”吕医生说。
　　一小时后，曹小姐和父母起身离开诊室，他们并没有预约手术时间。父亲说，要回家再慎重考虑一下。
　　
　　手术：半小时结束
　　
　　2月13日一早，记者接到电话，说曹小姐今天上午去时光医院动手术。飞车赶到医院时，曹小姐已经拍完片子、做好常规检查，正等待手术。换上消毒服、戴上帽子和口罩，记者进入手术室，零距离观察起曹小姐的下颌骨切除手术来。
　　躺在手术台上的曹小姐头部已经被包起来，护士正在给她的脸部进行消毒。“紧张吗？”记者问。“一点也不。多年夙愿终于得偿，想着没多久就将告别可恶的‘方脸’，我太高兴了！”这时，吕医生拿着脸部X光片走进了手术室，曹小姐马上提高声音说：“医生，医生，呆会手术的时候，你一定要记得帮我多切掉一点哦！”整个手术室的人都笑了起来。
　　麻药是静脉注射的。吕医生此时正在术者下颌的下面用美兰确定切口的位置。麻药开始发挥作用了，手术也开始了。医生先用刀割出左侧切口，一股鲜血涌出，看得记者一阵心惊。“通道”打开后，医生用一把小巧的电锯从切口插入，电锯发出一阵阵刺耳的声音，那是切割骨头的声音！不到5分钟，切割工作完成。医生又用一把凿子沿着切口向内敲击，让骨头的切割口变得更平滑一些。紧接着，助手递上一把镊子，医生要把切割下的骨头从不到1厘米的切口拿出来。因为切口太小，骨头又太大，这个过程看上去挺费力的，但也只用了不到1分钟的时间，一块1.8厘米宽、三四厘米长的骨头便从切口取出。最后就是清洗切口，医生用一条消毒纱布沿切口塞入，过了一会再取出，这样，左侧的手术就算完成了。记者一看时间，才10分钟。右侧，同样的过程。当电锯声再度响起的时候，记者的鸡皮疙瘩也重新竖起；可当电锯声刚落，却分明听到手术台上曹小姐轻微的鼾声，她竟然睡熟了。
　　两块血淋淋的骨头静静地躺在一个器皿里。医生已经准备缝合切口了。吕医生说，这样的伤口，一般外科手术只要缝一针，而整形外科却要缝2～3针。医生在切口里插了两根细管，这是引流用的，把伤口里的血水排出，接着就开始缝针，缝得很慢、很仔细。
　　


　　在把曹小姐整个头部严严实实包起来后，这个下颌角切除手术就算大功告成。记者看了一下时间，才半个多小时。
　　
　　术后：期待更自信的人生
　　
　　在手术室门口，曹小姐的父母正焦急等候。吕医生把两块切除的下颌骨拿给他们看，并告知手术很成功。他们仔细端详着，似乎想从这两块骨头里看出女儿整容后的效果。
　　“怎么那么快就决定动手术了？”
　　“你也来采访手术了！？”夫妇俩一下就认出了记者，“哎，女儿为这事已经和我们闹了3年了。她从网上找了很多手术资料给我们看，以前的一些资料都说手术是口内切口的，要在口腔两边各开一个4～5厘米的口子，这太可怕了。你想想，口腔里怎么能开这么大的两个口子呢？万一感染了怎么办！前段时间，女儿又找到了微切口手术的资料，我们看了一下觉得还算安全。听说时光医院有做这样的手术，就来咨询。听了医生的介绍后，我们更放心了，所以就来做了。”母亲说。
　　这时，护士推着曹小姐进了病房，夫妇俩赶忙围了上去。“女儿，感觉怎么样？”曹小姐似乎还受麻药的影响，眼睛都不愿睁开，只以点头或摇头来回答父母关切的问询。“现在还看不出效果呢”，母亲喃喃自语。“医生说了，10天～15天才能消肿，看出真正的效果。”父亲宽慰母亲，“女儿为了脸型的事一直自卑，我们看着心里也难受。她开学后就要去实习了，接下来就是找工作。希望她能自信地面对今后的人生。”
　　
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　　下颌角肥大整形方法
　　
　　在确定治疗方法之前，首先应该了解造成方脸（下颌角肥大）的具体原因。下颌角骨质发育超常的，需要通过手术截骨进行；咬肌过度肥大的，可用手术切除部分咬肌或者注射肉毒杆菌毒素使得咬肌萎缩。
　　手术切除
　　下颌角整形手术方式主要有4种：口外切口、微切口、口内切口、口内外联合切口。
　　口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置，局麻下切开2厘米～5厘米长皮肤切口，将咀嚼肌部分切去，如有下颌角骨质肥大的，需将下颌骨弧形截除一部分。此法方便、简单，显露病变组织容易，但皮肤创伤口较大。
　　从口内截除肥大下颌角，一般采用气管插管全麻。从口内最末磨牙外，切开粘膜达下颌角区骨膜（切口为4厘米～5厘米），截除部分下颌角骨。此法优点是下颌下皮肤不留疤痕。但不足之处是手术难度倍增，术后护理口腔不周易造成感染。
　　口内外联合切口，除口腔内有4厘米～5厘米切口外，下颌下还有两个0.5厘米～0.8厘米大小插入电锯的切口，去除的下颌骨从口腔内取出，手术非常方便，下颌下的微切口经过一段时间恢复，无明显痕迹。许多韩国医生普遍采用此法。
　　微切口下颌角整形，就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。该方法创伤面小、恢复快，但对技术和设备的要求比较高。
　　肉毒素治疗咬肌肥大
　　肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。一般每侧选择1～2个注射点注射。A型肉毒素注入咬肌1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。作为一种肌肉注射药，肉毒素没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。