足外翻:大部分能恢复

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  主题:宝宝的一只脚严重外翻,能够矫正吗?
  在全家人的期待中,我的小侄女出生了!我们全家是又喜又急,喜的是家中又添一金,急的是小侄女刚出生就发现左脚严重外翻。家里人带着宝宝去看了医生,医生说是因为宝宝的脚在宫内长期受到挤压形成的,详细情况要等宝宝长大一些后,到小儿外科去做详细检查才能清楚。
  可是我们全家上下都在为小侄女的脚担心,只好求助贴身医生,请问孩子的脚出现外翻是什么原因造成的?能不能自愈?我们在家能否帮孩子做矫正?如果不能自愈,通过治疗后纠正孩子脚外翻的几率大吗?如何治疗?什么时间治疗效果最佳?
  
  关于足外翻
  婴儿足外翻通常分为3种情况:先天性扁平足、婴儿期扁平足、仰伸外翻足。造成孩子足外翻的发病原因目前尚未完全明确,可能与宫内受压有一定关系,还可能与神经性、韧带肌肉力量失衡有关,也可能与家族遗传有关。
  
  仰伸外翻足
  表现为孩子出生后即可见足外翻,可背伸至与小腿紧贴,但可被动矫正至足中立位,这种情况X线检查没有异常。仰伸外翻足可通过手法予以矫正:在医生指导下,每天使其足踝跖屈(下垂)、内翻、内收各200次,也可用石膏固定。经过以上方法矫正1~3个月后,大部分孩子都能够恢复正常。
  
  婴儿期扁平足
  是由于孩子足底脂肪肥厚,使脚的外观无足弓并可能伴有轻度的跟骨外翻,X线检查也没有异常,可手法矫正。婴儿期扁平足可以通过体育锻炼、手法运动、足弓鞋垫等方法进行矫治,大部分孩子经过6~12个月甚至2年的矫治后,可以逐渐恢复正常。如果通过上面的方法孩子仍不能恢复正常,或过度负重使变形继续发展,跟骨外翻加重,则需要进行手术治疗。
  
  先天性扁平足
  足底弧形隆突,站立时足跟上翘,足底呈凸形。这种先天性扁平足不能通过手法矫正。就诊时作X片检查可协助诊断,一旦确诊,需要尽快手术治疗,越快治疗,效果较好。一般建议孩子6个月以内手术为宜,手术需要根据孩子病情的轻重及年龄大小采取不同的手术方式,4岁以下的孩子会进行手术切开,使软组织松解、延长,超过4岁的孩子要在前者的基础上进行关节融合术。
  
  给家长的建议
  ● 从你的描述判断,你的小侄女出现的左脚严重外翻是仰伸外翻足。
  ● 你们可以在医生手把手的指导下,通过上面介绍的仰伸外翻足的矫正方法给孩子做矫正,如果孩子的脚能在外力的帮助下复位至中立位,说明是可复性扁平足,家长进行手法运动就可以帮助孩子矫正。
  ● 如果孩子到了走路时仍有扁平足,可给予矫形足弓垫辅助治疗。
  ● 如果通过手法不能矫正,要早期手术治疗为宜。
  ● 建议你们定期带孩子到医院检查,以明确诊断,让医生给予有针对性地治疗。
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