目的观察腕管综合征患者正中神经的解剖学变化。方法选取腕管综合征患者15例(30侧)作为观察组,其中轻度10侧、中度12侧、重度8侧,另选择同期匹配的15例健康者作为对照组。对两组患者进行彩色多普勒超声检查,计算正中神经在桡尺关节、豌豆骨、钩骨钩3个平面的横截面积,计算不同病情程度腕管综合征患者在豌豆骨、钩骨钩平面腕横韧带厚度、正中神经扁平率。结果观察组与对照组桡尺关节平面的正中神经横截面积分别为(0.10±0.02)、(0.06±0.01)cm2,豌豆骨平面的正中神经横截面积分别为(0.15±0.03)、(0.08±0.02)cm2,钩骨钩平面的正中神经横截面积分别为(0.12±0.02)、(0.06±0.02)cm2,两组比较,P均<0.01。轻、中、重度腕管综合征患者钩骨钩截面腕横韧带厚度分别为(0.40±0.02)、(0.43±0.03)、(0.46±0.03)cm,正中神经扁平率分别为3.32%±0.43%、3.47%±0.23%、3.69%±0.12%,轻、中、重度间比较,P均<0.05;轻、中、重度腕管综合征患者豌豆骨截面腕横韧带厚度分别为(0.30±0.02)、(0.36±0.06)、(0.40±0.03)cm,正中神经扁平率分别为2.87%±0.34%、3.12%±0.43%、3.33%±0.11%,轻、中、重度间比较,P均<0.05。结论腕管综合征患者正中神经解剖学变化表现为在桡尺关节、豌豆骨、钩骨钩3个平面的横截面积均明显增大;随着病情加重,正中神经在钩骨钩截面、豌豆骨截面腕横韧带厚度及正中神经扁平率均明显增加。