目的了解社区医生应用抗生素的临床用药行为及影响因素,有针对性地开展临床合理使用抗生素的健康教育干预。方法于2013年3—7月在民勤县选取规模相当的6所社区卫生服务中心的临床医生进行问卷调查。问卷收集了社区医生临床应用抗生素的认知、体验及用药行为的相关信息。结果社区医生对应该遵循的抗生素临床合理用药行为的坚持率为36.0%~65.3%,对抗生素相关知识的正确回答率为67.4%~97.1%,主观体验到的临床合理应用抗生素的障碍因素有"自身的抗生素相关知识还有待学习提高"(57.3%)、"缺乏诊断支持,担心初诊不用抗生素会产生不良后果"(54.0%)、"患者或家属要求的态度坚决,为防止医患纠纷只好满足"(49.4%)。认知得分与用药行为呈正相关(rs=0.41,P<0.0001),主观体验得分与用药行为无相关关系(rs=0.01,P=0.913)。结论社区医生对抗生素的合理应用仅部分得以贯彻和实施,认知仍是影响其抗生素用药行为的重要因素,尚不能确定临床用药的主观感受对其用药行为的影响。因此,应加强有针对性的知识培训、关注社区医生的体验及开展用药行为的动态督导,构建系统的干预策略,切实改善社区医生合理应用抗生素的行为。