早产儿脑血流的超声多普勒研究

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目的 测定正常早产儿和窒息早产儿的颅内动脉血流速度 ,分析影响正常早产儿脑血流的因素及窒息早产儿脑血流的变化规律。 方法 应用超声多普勒测定 2 5例正常早产儿及 17例窒息早产儿脑血流参数。 结果 正常早产儿颈内动脉 (ICA)、大脑前动脉 (ACA)的收缩期峰值血流速度 (Vs)、平均血流速度 (mV )于第 2天以后各组与第 1天比较差异有显著性 ;正常早产儿脑血流速度与胎龄 (GA)、出生体重 (BW )呈正相关 ,ICA、ACA的Vs、舒张末期速度 (Vd)、mV与GA的相关系数 (r)分别为 0 .42、0 .18、0 .17、0 .2 5、0 .17、0 .17;与BW的r分别为 0 .3 8、0 .2 6、0 .2 1、0 .3 5、0 .2 1、0 .2 0。窒息早产儿ICA、ACA的Vs、Vd、mV(cm /s)在生后 2 4h内明显下降 ,分别为 2 8.1± 8.5、5.5±2 .3、12 .6± 4.0、15.4± 5.6、4.2± 3 .0、8.3± 3 .6,与正常组相比P值分别 <0 .0 5、0 .0 1、0 .0 1、0 .0 1、0 .0 1、0 .0 1,第 2天后逐渐升高 ;窒息早产儿的脑血流速度与平均动脉血压 (MABP)呈正相关 ,ICA、ACA的Vs、Vd、mV与MABP的r值分别为 0 .3 3、0 .40、0 .2 8、0 .3 3、0 .3 0、0 .3 9。 结论 在评价早产儿脑血流灌注状态时 ,应注意GA、BW、日龄对其的影响 ;窒息早产儿脑血流改变的主要方式为窒息早期脑血流速度?
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