论文部分内容阅读
目的 明确肺超声在成人社区获得性肺炎诊断中的准确性及随访的可行性。方法 对2017年2—12月于我院呼吸中心39例疑诊社区获得性肺炎患者同时行肺超声和胸部CT检查(“金标准”对照),分析肺超声对社区获得性肺炎的诊断价值。肺超声的随访在治疗第5～7天、第10～14天进行,评估肺实变位置、实变范围、空气支气管征和胸腔积液的比例。结果 39例患者中经胸部CT诊断社区获得性肺炎31人,经肺超声诊断社区获得性肺炎28人。肺超声诊断肺炎的敏感性为90.3%,特异性为87.5%,肺超声诊断肺炎的阳性预测值为96.6%,阴性预测值为70%;超声诊断显示82.1%患者空气支气管征阳性,35.7%患者胸腔积液。在治疗第10～14天,病灶面积中位数由8.75 cm2降至2.65 cm2,病灶面积变化具有统计学意义(P<0.05);空气支气管征比例从82.1%降至62.5%,胸腔积液比例从37.5%至完全消失。结论 肺超声诊断社区获得性肺炎准确率高、能动态实时观察病灶变化,是一种无创的、重复性好的、可靠的检查手段,可用于成人社区获得性肺炎的诊断和随访。