成人腹痛型上呼吸道感染58例回顾性分析

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目的 通过酚麻美敏治疗成人上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI)所致急性腹痛的回顾性分析,提高急诊医师对成人URTI致急性腹痛患者的鉴别能力,减少误诊误治.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月2年间,于北京大学第三医院急诊科就诊的成人URTI,以急性腹痛作为主要临床表现,或仅以急性腹痛作为临床表现者,共58例,提取病史、症状体征、辅助检查及给药过程.根据首次诊断正确与否,分为诊断正确组和误诊组.诊断正确组给予酚麻美敏片治疗;误诊组给予山莨菪碱及抗感染或改善心肌缺血治疗等,未给予抗URTI治疗,8 ~48 h后给予酚麻美敏片治疗.观察两组患者治疗转归.结果 诊断正确组28例,27例于服用酚麻美敏片2~3h后腹痛症状缓解或消失,有效率96%;误诊组30例,经山莨菪碱及抗感染或改善心肌缺血等治疗,2例表现为急性胃肠炎症状者缓解,有效率7%;余28例患者腹痛持续8 ~48 h后,加用酚麻美敏片,经2~3 h后腹痛症状均明显减轻或消失,有效率100%.结论 成人URTI可致急性严重腹痛,酚麻美敏片对成人URTI所致急性腹痛具有显著治疗效果。

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