医疗卫生存储变革大幕拉开

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  卫生信息化正在重点建设以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台。这首先离不开一个充满弹性的、健壮的数据存储和管理平台。
  
  "医院这几年净忙着添置存储设备了。”解放军总医院计算机室主任薛万国说,“大型医院每年的数据增量在数十TB,仅医学影像每年就可达20TB。”
  应对急剧暴增的数据,已经成为当前医疗卫生信息化的重要技术挑战。但这一挑战没有仅仅停留在技术层面,更涉及到医疗卫生数据本身所涉及的业务管理、法律规范等方面。7月中旬,在由《计算机世界》报主办、计算机世界《新卫生》专刊承办、中国惠普有限公司协办的2010年新卫生沙龙上,与会专家围绕“医疗卫生信息的存储变革”这一话题进行了深入探讨。
  以中国13亿多人口的巨大基数估算,在逐步推广电子健康档案、电子病历的进程中,数据量必将快速膨胀;卫生系统信息格式多样,加之医疗卫生系统业务本身对于信息的存储和归档有着严格的要求,这些都对卫生信息存储构成新的巨大挑战。
  
  信息量激增
  
  医疗卫生信息的数据量正在急剧增长,这是一个不争的事实,但大多数人对于“急剧增长”这个事实还只停留在感性认识上,那么,到底医疗卫生信息的增长量有多么“急剧”呢?
  首先来看一下以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台,北京市公共卫生信息中心主任王晖在演讲中介绍了北京市区域卫生信息平台的建设情况和发展要求,“2010年,为进一步提高北京市健康档案的覆盖率,深化健康档案的应用,北京市提出要扩大覆盖率:2010年要求城市居民健康档案建档率达到75%以上,农村居民健康档案建档率达到72%;并提高信息化水平,城乡居民电子健康档案建档率达到20%。”
  对于北京市区域卫生信息平台的存储需求,王晖认为有如下特点:第一,数据基数大,北京市要建立2000万份健康档案;第二,数据内容复杂,除基本信息外,还包含患者的基本医疗记录、14项公共卫生服务信息及双向转诊等所有医疗服务记录;第三,数据增长量大,各社区卫生服务中心日门诊量在几百人到一千人不等,每次门诊将产生多条健康档案记录,按平均500次门诊,每次门诊20条记录计算,351家社区卫生服务中心每日至少产生35万条服务记录,每月数据增长1050万条记录。
  王晖表示,存储空间规划应考虑到以下这些因素:磁盘硬件RAID的需要、数据库索引和备份的需要、数据分析的需要(OLAP)、新增业务的需要、至少满足今后三年的存储需求。一般来说,中等城市区域卫生信息平台的注册系统、索引系统、EHR交易缓存(HIAL)和EHR数据系统约为200GB
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