【摘 要】
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自1952年Evans液体复苏公式问世以来,国内外相继出现了众多的补液量估算公式.这些公式延续了Evans公式以体质量和烧伤总面积为估算参数的基本思路,其不足在于未考虑累积体液丢失量(入院前应补而未补的液体量)、未解决补液速度问题.2011年笔者基于烧伤病理生理情况和对63例大面积烧伤患者的液体复苏经验,总结出以每小时每1％ TBSA补液量(△q)、TBSA和烧伤总面积为参数的改良烧伤液体复苏公式
【机 构】
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264002山东省烟台市,解放军第一○七医院烧伤科,解放军第一五九医院烧伤科
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自1952年Evans液体复苏公式问世以来,国内外相继出现了众多的补液量估算公式.这些公式延续了Evans公式以体质量和烧伤总面积为估算参数的基本思路,其不足在于未考虑累积体液丢失量(入院前应补而未补的液体量)、未解决补液速度问题.2011年笔者基于烧伤病理生理情况和对63例大面积烧伤患者的液体复苏经验,总结出以每小时每1％ TBSA补液量(△q)、TBSA和烧伤总面积为参数的改良烧伤液体复苏公式:全天补液量(Q)=∑△q×(0.55×TBSA×烧伤总面积),较好地解决了累积体液丢失量、补液速度及补液量的估算问题[1-6].2011年1月-2013年12月,笔者将该公式用于83例大面积烧伤患者的液体复苏治疗,取得预期效果,介绍如下。
其他文献
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足远端尤其是第1跖趾关节处是足主要负重区域之一,该处外伤后形成的创面,常伴有肌腱、关节囊和骨外露,需要质地好、耐磨的皮瓣修复.若缺损面积较小,可以选用邻趾趾固有动脉皮瓣,足背、跗内侧或跗外侧动脉皮瓣[“],但对于面积较大创面临床上修复难度较大.跗内侧联合足内侧皮瓣以足背动脉为蒂,部位隐蔽,皮肤质地耐磨,可以满足较大面积的软组织缺损修复需要.2012年1月-2013年8月,笔者采用以足背动脉为蒂逆行
目的 分析老年烧伤患者死亡的危险因素并观察简明烧伤严重度指数(ABSI)评分、Baux评分的预测效果. 方法 收集2006-2012年笔者单位收治的319例老年烧伤患者(年龄大于或等于65岁)的临床资料进行回顾性分析,根据预后将其分为死亡组10例和存活组309例,统计2组患者的年龄、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、ABSI评分、Baux评分、伤前疾病、吸入性损伤、伤后并发症情况,筛选死亡危险因素.应用A
患者男,42岁,2013年5月16日因炼钢炉爆炸烧伤全身多处,伤后30 min入院.患者意识清楚,呼吸困难,烦躁不安.体格检查:体温36.5℃,脉搏98次/min,呼吸频率为22次/min,血压110/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).全身除头部、前胸、双足底共有15％ TBSA正常皮肤外,均为烧伤创面.双手、腹部、双臀、双下肢创面焦痂样改变,质硬;其他部位创基红白相间,痛觉迟
内蒙古自治区地处我国北方,由寒冷引起的组织损伤是冬季常见病,多见于野外作业、醉酒、迷路及精神失常者,严重的冻伤给人体的生命安全带来极大威胁.多层螺旋CT血管成像(M SCTA)技术已成为临床普遍采用的影像学检查手段,但在冻伤方面的研究国内外尚鲜见报道.笔者将该技术应用于下肢深度冻伤救治中,为临床诊断提供依据。
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患者女,60岁,夜间因创面疼痛剧烈,2012年12月1日急诊入院.患者及家属描述患者于2d前洗澡时烫伤,洗澡后感觉左侧胸部烧灼样疼痛不适,1 d后逐渐出现较多密集细小水疱,曾于院外诊室涂烧伤膏(具体成分不详)治疗,后创面疼痛加重、水疱增多.检查时见患者左侧胸部有约3％ TBSA创面,位于第2至第6肋间、锁骨中线至腋中线之间,基底略红,较多密集绿豆粒大小水疱,间或有黄豆粒大小水疱,创面边缘不规整,符
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