成都市HCV合并感染对HIV/AIDS抗病毒治疗效果的影响

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目的 了解艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)-丙型肝炎病毒(hepa-titis C virus,HCV)合并感染者和HIV 感染者艾滋病(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS)抗病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)的效果,并进一步分析HCV合并感染对艾滋病ART效果的影响.方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统选取成都市2010年1月1日至2018年12月31日确诊的HIV/AIDS病例信息,随访时间截至2019年12月31日.采用Cox比例风险模型分析HCV感染对艾滋病ART病毒学失败的影响.结果 符合纳入标准的HIV-HCV合并感染者共555例,另匹配HIV感染者555例.在接受艾滋病抗病毒治疗4年内,HIV感染组和HIV-HCV合并感染组CD4+T淋巴细胞计数(简称CD4)的中位数年均分别升高45.9个/mm3、37.1个/mm3.两组病例累计随访2 393.1人年,病毒学失败率为7.15/100人年(171/2 393.1).多因素Cox分析结果显示,HIV-HCV合并感染组发生病毒学失败的风险是HIV感染组的1.512(1.042~2.195)倍(P=0.030).结论 合并HCV感染可能是影响HIV/AIDS艾滋病抗病毒治疗效果的危险因素.
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