分析甲状腺转录因子1（TTF-1）在肺腺癌患者中的表达情况，并探讨TTF-1表达与晚期肺腺癌患者预后的相关性。
方法选取2012年1月至2016年6月西安市胸科医院786例确诊的肺腺癌患者，免疫组织化学法检测TTF-1的表达情况。分析TTF-1表达与患者临床病理特征及治疗、生存情况的关系，Cox风险比例模型分析TTF-1及临床病理特征与晚期肺腺癌患者预后的相关性。
结果786例患者中，559例（71.12%）TTF-1阳性表达，227例（28.88%）TTF-1阴性表达。肿瘤分化程度高、分期早、无淋巴结和远处转移的患者TTF-1呈高表达，表达率分别为77.26%（197/255）、78.89%（269/341）、78.95%（225/285）、75.61%（372/492），与分化程度低、分期晚、有淋巴结和远处转移者的68.17%（362/531）、65.17%（290/445）、66.67%（334/501）、63.60%（187/294）比较，差异均有统计学意义（χ2值分别为6.917、25.261、13.339、12.911，均P<0.05）；TTF-1在原发病灶及转移病灶中的表达一致（κ=0.894，P<0.01）。385例无法手术的晚期肺腺癌患者中，TTF-1表达阳性患者的表皮生长因子受体（EGFR）突变比例（45.60%，109/239）高于阴性患者（26.02%，38/146），差异有统计学意义（χ2=14.721，P<0.01）；TTF-1表达阳性患者的中位无进展生存（PFS）时间较TTF-1表达阴性患者延长（6.00个月比4.20个月，P<0.01），无论EGFR是否突变TTF表达阳性患者中位PFS时间均较TTF-1表达阴性患者延长（P=0.003；P<0.01）。TTF-1表达（HR=0.793，95% CI 0.639~0.984，P=0.011）及EGFR基因状态（HR=0.694，95% CI 0.432~0.864，P=0.004）是晚期肺腺癌患者PFS的独立影响因素。
结论TTF-1在肺腺癌中广泛表达，与肿瘤分化、分期、淋巴结转移及远处转移相关。TTF-1是晚期肺腺癌患者预后影响因素，可作为晚期肺腺癌患者预后的预测因子。