【摘 要】
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目的 探讨慢性胰腺炎(CP)患者生存率,分析病死原因及病死相关因素.方法 收集1997年至2007年7月首发年龄≥18岁的疼痛性CP患者的资料;寿命表法计算患者累积生存率;建立COX比例
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院消化内科,南京医科大学流行病与卫生统计学系
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目的 探讨慢性胰腺炎(CP)患者生存率,分析病死原因及病死相关因素.方法 收集1997年至2007年7月首发年龄≥18岁的疼痛性CP患者的资料;寿命表法计算患者累积生存率;建立COX比例风险模型进行逐步回归分析.结果 成功随访346例CP患者(87.2%),男:女=2.4:1,首次住院年龄、首发年龄分别为(47±14)岁和(43±15)岁,随访时间为(34.3±27.1)个月;酒精性CP22.2%,胆源性CP 26.0%;总病死率9.8%(34/346),病死时间为腹痛首发后的(62.5±61.1)个月,病死原因主要为胰腺癌和其他部位癌症;腹痛首发后2、5、10年的CP累积生存率分别为96.3%、93.6%和86.4%.逐步回归分析显示,首发年龄≥51岁、出院后腹痛程度无缓解和腹痛频率增加、未戒烟、无腹泻等因素与病死有关,风险比分别为3.4,3.5、4.2、2.8和17.7.结论 国内CP病死率较国外低,病死原因主要为胰腺癌.对首发年龄大、出院后腹痛程度无缓解和腹痛频率增加、未戒烟及无腹泻CP患者尤应高度警惕.
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