肝癌切除术后残肝断面^125 I粒子植入预防肝癌复发

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhihong0223
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目的 观察肝癌患者肝切除术后残肝断面^125 I粒子植入对肝癌肝内复发的影响。方法对2003年1月至2007年1月经手术完整切除的肝细胞癌患者85例分为2组。^125 I粒子植入组(43例):肿瘤完整切除后在残肝断面均匀植入^125 I粒子。对照组(42例)。所有患者分别于术前1d和术后7d、30d采血,测定转氨酶、胆红素、NK细胞、T细胞亚群、血清中MMP-9及AFP水平。全部患者术后均定期随访复发情况。结果所有患者术后均顺利恢复,无围手术死亡,无严重并发症。术后两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞及转氨酶、胆红素等指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05);^125 I粒子植入组患者AFP、MMP-9明显低于对照组(P〈0.05).^125 I粒子植入组术后0.5年、1年复发率为2.3%、6.9%,与对照组(14.2%、26.1%)相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝癌切除后切缘^125 I粒子植入能有效地降低AFP、MMP-9水平。术后局部复发率显著下降。

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