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目的：探讨腰椎间盘突出症远期疗效与术中病理分型的关系，为腰椎间盘后路手术的合理选择提供依据。方法：回顾性分析经后路椎板开窗髓核摘除术治疗的368例腰椎间盘突出症患者的疗效。病例选择条件：均为下腰椎单节段突出。侧突型，不伴有椎管狭窄及腰椎不稳。随访7～15年，平均9．6年。根据术中所见椎间盘突出的髓核形态及纤维环破损大小．将椎间盘突出症分为四种类型．并对不同类型的术后疗效进行统计学分析比较。结果：椎间盘髓核突出较大，纤维环破损较小者，术后疗效佳，复发率低，髓核突出较小或纤维环破损大者，术后疗效差．复发率高。