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目的
探讨层粘连蛋白(LN)与乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝癌(HCC)肝移植术后肿瘤复发的相关性及意义。
方法251例HBV感染相关性HCC患者接受了肝移植，采集病肝组织，应用免疫组化法检测肝癌组织中LN的表达情况，采用Spearmanrank检验，Kaplan-Meier和Log-rank检验以及多因素Cox回归方法分析影响术后生存/复发的风险因素。
结果LN在肝癌肝窦窦壁/血管内皮上的阳性表达与肿瘤个数(P＝0.00)、微卫星灶(P＝0.02)、血管侵犯(P＝0.048)、TNM分期(P＝0.00)、术前AFP水平(P＝0.00)、HBV DNA(P＝0.02)、HBeAg(P＝0.02)、术后复发(P＝0.00)有关联性。Log-rank分析显示，LN在肝癌窦壁/血管内皮上不同表达(－，＋，≥＋＋)受者间术后1、3、5年总存活率(P<0.05)或无瘤存活率(P<0.05)的差异均有统计学意义。多因素Cox回归分析显示，LN在肝癌窦壁/血管内皮上的强阳性表达(P＝0.01)是肝移植术后较差无瘤存活率的独立预测因子。
结论LN可能预测HBV相关性HCC肝移植术后肿瘤复发。