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摘要:目的 观察丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效,方法,将860例患儿随机分为丹参治疗组合对照组各430例,丹参治疗组用常规治疗加丹参注射液,对照组为常规治疗,比较治疗后症状,肺部湿性罗音消失和疗程结束时间,结果,总有效治疗组为95.3%,对照为93%,对照组平均显效时间8.91±0.24天,丹参治疗组6.21±0.32天。
中图分类号:R722.13+5 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-114-01
资料与方法
2011年6月—2012年6月收治小儿支气管肺炎患儿860例,男492例,女368例,年龄1—3岁510例,4—7岁280例,8—12岁70例肺部啰音的部位,430例为双侧密集湿性啰音,病程1—6天,实验室及辅助检查:1,血常规:白细胞(3.4—24.8)×10 /L,中性细胞0.29—0.92:②胸片:两侧肺部感染486例,右侧感染303例,左侧感染71例,按就诊先后顺序,随机分为丹参治疗组合对照组各430例,两组患者在性别,年龄病程及症状,体征的分布上差异均不显著。
方法:两组均给予常规治疗,静滴青霉素钠10万—15万U/(kg.日)或阿莫西林克拉微酸钾90—120mg/(kg.日),青霉素过敏者换头孢曲松钠0.1—0.15g(kg.日)加入10%葡萄糖静滴,疗程3—5天,疗效对比,以肺部湿性啰音消失及疗程结束时间判断疗效。
疗效标准:①治愈:症状消失,体温正常,肺部啰音消失,X摄片复查肺部病灶吸收,血象恢复正常,②好转:症状减轻,肺部啰音减少,X摄片复查肺部病灶未完全吸收。③未愈:症状,体征均无改善或恶化者。
结果
两组疗效均满意,虽丹参治疗组在治愈率,好转率高于对照组,但无显著差异,对照组平均显效时间8.91±0.24天,丹参治疗组6.21±0.32天。见表1.
讨论
支气管肺炎患儿由于病原微生物和毒素代谢产物的影响,肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出内含大量中性粒细胞,红细胞及病菌,影响通气与气体交换,从而使机体处于低氧或缺氧状态,肺血管收缩,肺动脉压力增高致右心功能障碍,丹参注射液的主要成分为丹参,丹参有明显的抗菌,消炎作用,能减少炎性渗出,抑制白细胞游走,抑制溶酶体酶释放。抑制中性粒细胞趋化性,影响巨 细胞的功能,且能提高耐缺氧能力和促进免疫功能。从而消除肺淤血,加快病灶的修复,促进肺泡内炎性渗出物的吸收,使肺泡啰音很快消失,治疗组加用静滴丹参注射液,具有使肺部啰音消失快于对照组,疗程明显缩短,肺炎恢复时间明显加快,值得临床探讨和使用。
参考文献:
1,上海市卫生局,上海市中医病症诊疗常规第二版,上海中医大学出版社,2004:238—239.
2,胡亚美,江载芳,诸海棠,实用儿科学。第七版,北京:人民卫生出版社,2002:1177—1179.
3,吴霞,复方丹参辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察,中国药学导报,2006,3(12):92
中图分类号:R722.13+5 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-114-01
资料与方法
2011年6月—2012年6月收治小儿支气管肺炎患儿860例,男492例,女368例,年龄1—3岁510例,4—7岁280例,8—12岁70例肺部啰音的部位,430例为双侧密集湿性啰音,病程1—6天,实验室及辅助检查:1,血常规:白细胞(3.4—24.8)×10 /L,中性细胞0.29—0.92:②胸片:两侧肺部感染486例,右侧感染303例,左侧感染71例,按就诊先后顺序,随机分为丹参治疗组合对照组各430例,两组患者在性别,年龄病程及症状,体征的分布上差异均不显著。
方法:两组均给予常规治疗,静滴青霉素钠10万—15万U/(kg.日)或阿莫西林克拉微酸钾90—120mg/(kg.日),青霉素过敏者换头孢曲松钠0.1—0.15g(kg.日)加入10%葡萄糖静滴,疗程3—5天,疗效对比,以肺部湿性啰音消失及疗程结束时间判断疗效。
疗效标准:①治愈:症状消失,体温正常,肺部啰音消失,X摄片复查肺部病灶吸收,血象恢复正常,②好转:症状减轻,肺部啰音减少,X摄片复查肺部病灶未完全吸收。③未愈:症状,体征均无改善或恶化者。
结果
两组疗效均满意,虽丹参治疗组在治愈率,好转率高于对照组,但无显著差异,对照组平均显效时间8.91±0.24天,丹参治疗组6.21±0.32天。见表1.
讨论
支气管肺炎患儿由于病原微生物和毒素代谢产物的影响,肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出内含大量中性粒细胞,红细胞及病菌,影响通气与气体交换,从而使机体处于低氧或缺氧状态,肺血管收缩,肺动脉压力增高致右心功能障碍,丹参注射液的主要成分为丹参,丹参有明显的抗菌,消炎作用,能减少炎性渗出,抑制白细胞游走,抑制溶酶体酶释放。抑制中性粒细胞趋化性,影响巨 细胞的功能,且能提高耐缺氧能力和促进免疫功能。从而消除肺淤血,加快病灶的修复,促进肺泡内炎性渗出物的吸收,使肺泡啰音很快消失,治疗组加用静滴丹参注射液,具有使肺部啰音消失快于对照组,疗程明显缩短,肺炎恢复时间明显加快,值得临床探讨和使用。
参考文献:
1,上海市卫生局,上海市中医病症诊疗常规第二版,上海中医大学出版社,2004:238—239.
2,胡亚美,江载芳,诸海棠,实用儿科学。第七版,北京:人民卫生出版社,2002:1177—1179.
3,吴霞,复方丹参辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察,中国药学导报,2006,3(12):92