【摘 要】
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目的 初步探讨增加致痫灶内电极数后立体定脑电图(Stereotactic electroencephalography,SEEG)引导射频热凝(Radiofrequency thermocoagulation,RF-TC)毁损效果.方法 纳入兰州大学第二医院功能神经外科2017年6月-2019年1月进行癫痫Ⅰ期术前综合评估后需行SEEG的42例患者中的8例,其中6例为假设致痫灶位于功能区或致痫灶位置深在无法手术切除者,2例不愿行开颅手术者;增加假设致痫灶内电极,植入电极数超过定位致痫灶所需电极,射频热凝毁
【机 构】
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兰州大学第二医院神经外科 兰州730030;兰州大学第二医院综合癫痫中心 兰州730030;兰州大学第二医院神经内科 兰州730030;兰州大学第二医院综合癫痫中心 兰州730030
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目的 初步探讨增加致痫灶内电极数后立体定脑电图(Stereotactic electroencephalography,SEEG)引导射频热凝(Radiofrequency thermocoagulation,RF-TC)毁损效果.方法 纳入兰州大学第二医院功能神经外科2017年6月-2019年1月进行癫痫Ⅰ期术前综合评估后需行SEEG的42例患者中的8例,其中6例为假设致痫灶位于功能区或致痫灶位置深在无法手术切除者,2例不愿行开颅手术者;增加假设致痫灶内电极,植入电极数超过定位致痫灶所需电极,射频热凝毁损致痫灶后分析其治疗效果.结果 8例患者增加植入电极数1～6根不等,平均(4±2.2)根,增加热凝点2～10个不等,平均(7±3.1)个;随访(9±3.2)个月,癫癫控制情况Engel Ⅰ级3例,Engel Ⅱ级3例,Engel Ⅲ级2例;8例癫痫发作频率均减少≥50％.热凝前后发作频率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 增加致痫灶的毁损体积明显能提高癫痫疗效,SEEG引导的射频热凝为一种有效的经典切除手术的补充方法.
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癫痫是一种以反复发作为特征的神经系统疾病,通常与神经系统病变有关.大量证据表明,炎症免疫在癫痫中起着重要的病理生理作用.文章就与癫痫发生发展有关的炎症免疫分子,包括白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、高迁移率族蛋白1(High mobility group box-1 protein,HMGB1)、前列腺素(Prostaglandin,PG)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis
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