救治大面积热水泥烧伤合并吸入性损伤42例

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临床资料:笔者单位1986年3月~2002年3月收治热水泥烧伤合并吸入性损伤患者42例,其中男40例、女2例;年龄17~48岁[(24.6±6.8)岁].烧伤面积50%~100%[(75.2±10.3)%],Ⅲ度20%~90%[(43.5±12.7)%]TBSA,其中50%~80%TBSA 29例、80%~100%TBSA 13例.

其他文献
临床资料:笔者单位1988年5月~2000年9月共收治氢氟酸烧伤患者35例,其中男23例、女12例,年龄19~56岁.烧伤面积为3%~19%TBSA;伴吸入性损伤17例(轻度8例、中度8例、重度1例),其中行气管切开11例.23例患者均有不同程度的血钙降低(1.02~2.00 mmol/L),其中7例躁动、眼睑和球结膜水肿,3例心律不齐.患者创面先用清水冲洗30 min,再持续用10%葡萄糖酸钙湿
为了解高原地区烧伤创面的细菌学特点,笔者对本单位1998年5月~2002年5月收治的124例烧伤患者创面分泌物进行了细菌学调查,现报道如下.
2001年12月~2002年5月,笔者单位收治会阴部深度烧伤患者2例,经行早期切痂、延期植皮,效果良好.
手部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤常造成指蹼间瘢痕挛缩,进而形成假蹼、粘连及不同程度的并指畸形.1978年1月~2000年12月,笔者单位治疗手部烧伤愈后指蹼瘢痕粘连926例,效果较为满意.
例1女,54岁.用微量泵从其左内踝大隐静脉输注10%氯化钾时出现液体渗漏,致周围皮肤坏死,伤后20 d入院.查体:左足内踝部约10 cm×5 cm皮肤坏死,呈黑色焦痂.行左内踝切痂左腿局部皮瓣修复术,术中见皮下组织坏死达深筋膜,大隐静脉栓塞,切除坏死组织后取局部滑行皮瓣修复创面.术后15 d拆线,见皮瓣边缘有2.0 cm×0.5 cm皮肤坏死.局部行清创缝合术,术后12 d拆线 , 伤口愈合良好,
急性假性结肠梗阻(acute colonic pseudoobstruction, ACPO)是指具有结肠机械性肠梗阻的症状和体征,但实际上并不存在结肠器质性病变的一种综合征[1-3]。
临床资料:笔者单位1990年3月~2001年11月收治烧伤患者152例,其中男103例、女49例,年龄15~58岁[(31.12±12.45)岁].烧伤总面积30%~90%,Ⅲ度15%~70%TBSA.致伤原因:火焰烧伤64例、热液烫伤56例、鞭炮炸伤32例.合并轻、中度吸入性损伤者63例(均伴有烧伤休克).入院时间:伤后4~12 h[(6.15±2.50)h].将1990~ 1993年的34例患
患者男,32岁.因锅炉管道爆炸致全身多处烫伤,伤后30 min入院.查体:患者烦躁,呼吸费力,口渴,四肢湿冷.体温 36.2℃,血压120/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏130次/min,呼吸24次/min.创面严重污染,腐皮脱落,基底苍白或红白相间.诊断:(1)特重度烧伤,总面积90%,其中Ⅲ度32%,深Ⅱ度58%TBSA.(2)冲击伤.(3)中度吸入性损伤.(4)
患者男,47岁.工作时不慎跌倒在处于工作状态的气焊喷嘴上,致左大腿气焊火焰烧伤,伤后4 h收入笔者单位.查体:见左大腿下段后外侧有一10 cm×10 cm创面,其中央为直径约1.5 cm、边缘炭化的孔洞,深达皮下组织.左下肢从足背至右侧臀部高度弥漫肿胀,压之有"握雪感".诊断:(1)火焰烧伤10 cm×10 cm,Ⅲ度.(2)左下肢软组织损伤.
本组患者共8例,男7例、女l例,年龄9~50岁,烧伤总面积3%~46%TBSA.烧伤原因:10 kV高压电烧伤,火焰烧伤,爆炸烧伤.8例患者均采用带血管蒂筋膜瓣及筋膜瓣表面移植自体皮,其中3例手部烧伤患者采用前臂桡动脉筋膜瓣表面移植自体中厚皮形成的血管化皮瓣修复创面,手部功能恢复良好,随访1~3年,效果满意;1例行侧胸筋膜瓣表面移植自体小皮片,随访1年,腋部瘢痕挛缩较重,需2次手术;l例创面移植中