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目的探讨创伤性肝破裂的早期诊断及其最佳诊治方案。方法收集本院近5年来20例创伤性肝破裂的临床资料,并作回顾性分析。结果 16例入院后急诊手术,其中治愈13例,死亡3例;保守治疗4例,其中2例中转手术,该4例均治愈。死亡病例中1例死于多脏器联合损伤及骨盆骨折;1例死于胸部严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征;1例V级肝破裂于术后继发多器官功能障碍综合症死亡。结论早期准确的诊断和及时正确的手术治疗是抢救患者生命、提高治愈率、减少并发症和死亡率的关键;对于非手术治疗的患者,动态监测并及时调整治疗方案至关重要。