【摘 要】
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目的探讨骨性Ⅲ类错畸形患者双颌手术前后面部软组织变化规律。方法选择2016年8月—2017年4月,接受上颌骨Le FortⅠ型截骨前徙+下颌骨矢状劈开截骨后退术治疗的30例骨性Ⅲ
【机 构】
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军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院颌面外科; 军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实
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目的探讨骨性Ⅲ类错畸形患者双颌手术前后面部软组织变化规律。方法选择2016年8月—2017年4月,接受上颌骨Le FortⅠ型截骨前徙+下颌骨矢状劈开截骨后退术治疗的30例骨性Ⅲ类错畸形患者为研究对象。其中,男11例,女19例;年龄18～35岁,平均22.6岁。于术前2周内任一时间点及术后6个月行全头颅CT扫描和面部软组织三维面像扫描,采用Artec Studio11.0、CMF Proplan3.0软件建立三维面像模型,分析手术前后面部软组织变化区域,测量面部各区域软组织解剖标志点,并比较手术前后差异。结果双颌手术后面部软组织变化区域为上颌鼻旁至下颌颏下区域,两侧不超过外眦垂线界限。手术前后比较,水平方向左右侧鼻翼基点以及左右侧颊点发生显著变化(P<0.05)。矢状方向鼻下点、鼻尖点、左右鼻翼基点、上唇缘点显著前移(P<0.05),左右口角点、下唇缘点、颏唇沟中点、颏前点、颏下点显著后退(P<0.05)。垂直方向上唇缘点、双侧口角点、下唇缘点、左右侧颊点、左右侧内眦点显著下降(P<0.05),颏下点显著上抬(P<0.05)。术后鼻小柱显著变短、上唇变长、鼻翼基底变宽(P<0.05)。结论骨性Ⅲ类错畸形患者双颌手术后面部整体变短且更饱满,面部软组织变化范围下颌大于上颌,提示手术设计时需考虑患者术后面型变化。
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