目的探讨慢性前列腺炎(CP)患者规范化诊治后的诊断体会及疗效评价。方法对两家医院泌尿外科门诊的285例CP患者按中华医学会泌尿外科分会前列腺炎诊断治疗指南进行规范化诊断,包括指南建议的所有的4个必需项目、2个推荐项目以及诸多可选择项目中的1项,即前列腺经直肠B超检查;然后规范化治疗12周。密切随访,收集资料,评判疗效。以治愈和显效病例计算显效率,治愈、显效和有效病例计算总有效率。同时观察前列腺按摩液(EPS)中WBC计数、卵磷脂小体的变化。结果 285例患者中Ⅱ型CP 30例,ⅢA型CP 121例,ⅢB型CP 134例。直肠指诊查前列腺,主要是前列腺增大,质地均为中等,形态大部分规则,多数无结节,有压痛者比例仅7.4%。三型中经直肠B超提示前列腺回声不均匀、有结石或钙化、囊肿者比例分别为95.8%、71.4%、55.1%,三者比较有统计学差异(P<0.01)。疗效结果为治愈43例、显效101例、有效97例、无效44例;显效率50.5%(144/285),总有效率84.6%(241/285)。治疗前后EPS中WBC计数、卵磷脂小体变化无统计学差异(P>0.05)。结论经直肠B超对CP的分型诊断有一定的帮助。各型CP经规范化治疗后能明显改善症状,但EPS的理化指标无明显变化,因此将症状改善作为疗效评价指标是合适的。