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【摘 要】 目的：探讨并分析心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中的疗效。方法：选取我院2011年2月-2012年2月收治的86例老年反流性食管炎患者，根据其入院的单双号将这86例患者分为观察组与对照组，两组的患者均为43例。对对照组的43例患者予以常规的药物治疗以及相应的常规护理，对观察组的43例患者予以常规治疗的基础上进行心理护理干预，对两组患者采取不同的护理方法，观察其治疗相关指标以及护理效果。结果：对两组患者予以不同的治疗与护理方法，观察组患者在接受了常规治疗基础上的心理护理干预后，治疗无效为4例，有效14例，显效25例，观察组的治疗总有效率为90.7%。对照组患者在接受了常规治疗以及常规护理干预后，治疗无效为9例，治疗有效为19例，同时治疗显效为15例，对照组的治疗总有效率为79.1%，对照组的治疗总有效率明显低于观察组的治疗总有效率（P<0.05）。结论：心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中具有较为显著的疗效，值得推广并应用。
【关键词】 反流性食管炎 心理护理 老年患者
反流性食管炎是临床上较为常见的一种消化系统的疾病，其主要临床表现是上腹痛、反酸、吞咽困难、烧心等，病情严重时会出现慢性食管溃疡、狭窄甚至出血的症状[1]。反流性食管炎的发病原因主要是胃十二指肠内容物反流到食管中，刺激食管粘膜或对其造成损伤，进而引发的炎性病变[2]。临床上，老年人反流性食管炎的发病率较高，且复发率高、病变程度重、病程长，严重影响了患者及家属的生活质量[3]。本研究组以86例老年反流性食管炎患者作为研究对象，观察并探讨了心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年2月-2012年2月收治的86例老年反流性食管炎患者，根据其入院的单双号将这86例患者分为观察组与对照组，两组的患者均为43例。观察组中男25例，女18例，年龄61～80岁，平均（69.43±4.73）岁；病程2～14年，平均（7.08±2.55）年，轻度21例、中度16例、重度6例。对照组中男24例，女19例，年龄60～82岁，平均（70.15±4.28）岁；病程2～13年，平均（6.87±2.39）年，轻度22例、中度14例、重度7例。两组患者的性别、患病程度以及患者的年龄等一般资料不具有明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组的43例患者予以常规的药物治疗以及相应的常规护理，给予患者餐前30min口服奥美拉挫[国药准字H20056108四川科伦药业股份有限公司]20mg，每天一次；口服莫沙比利[国药准字H19990315江苏豪森药业股份有限公司]5mg，每天三次。餐后2h口服铝碳酸镁[国药准字H20013410拜耳医药保健有限公司]1.0g，每天三次，嚼服。以8周作为一个疗程，至少维持治疗6个月。治疗一个疗程后，令患者复查胃镜，并根据患者不同病情和心理状态给予适当的指导，并要求其定期进行复诊。
观察组患者在常规治疗方法的基础上给予心理护理干预进行治疗。反流性食管炎的病征会给患者带来巨大的痛苦，不仅身体上承受着病痛的折磨，长期的治疗也极易给患者造成沉重的心理压力，进而出现抑郁、焦虑或者恐惧的心理，因此，心理护理干预对老年反流性食管炎患者的治疗效果具有重要意义，护理人员在与患者进行沟通的过程中要注意自身的语言语气，要对患者详细介绍发病机制，如何进行治疗以及治疗过程中需要患者注意的事项，说服患者能够积极配合治疗，减小甚至消除患者心里的恐惧和忧虑。另一方面，要加强护理人员和患者的沟通，了解患者的心理状况并及时进行开导，对其产生的不良情绪要耐心的安抚，逐渐增强患者战胜疾病的信心。
1.3 疗效观察
疗效观察判定：①无效：通过治疗之后，患者的病情症状没有任何好转迹象，胃镜检查结果仍有食管黏膜红肿、糜烂的现象；②有效：治疗后相较于治疗前临床症状有明显改善，胃镜检查结果食管黏膜仍有红肿或充血的现象，但改善明显；③显效：治疗后临床症状基本消失，胃镜检查结果显示食管黏膜基本恢复正常。
1.4 统计学处理
首先需要利用EXCEL软件构建数据库，然后应用统计学软件SPSS21.0对数据进行统计和分析，计量资料和计数资料分别采用t检验和卡方检验，对照组与观察组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
对两组患者予以不同的治疗与护理方法，观察组患者在接受了常规治疗基础上的心理护理干预后，治疗无效为4例，有效14例，显效25例，观察组的治疗总有效率为90.7%。对照组患者在接受了常规治疗以及常规护理干预后，治疗无效为9例，治疗有效为19例，同时治疗显效为15例，对照组的治疗总有效率为79.1%，对照组的治疗总有效率明显低于观察组的治疗总有效率（P<0.05）。
3 讨论
近年来，反流性食管炎在老年患者中发病率居高不下，它不仅严重影响了患者的身体健康和生活质量，也为患者及家属带来了巨大的精神压力[4]。而单纯的药物治疗并不能够达到理想的治疗效果，在对患者进行治疗的过程中，医护人员的护理方式方法也显得尤为重要，医护人员在进行护理的过程当中要充分考虑到患者的情绪、心理变化状况并及时进行有效的心理护理，改善患者的心理状态，建立患者战胜疾病的信心[5]。据本次研究结果显示，观察组患者在接受了常规治疗基础上的心理护理干预后，治疗无效4例，有效14例，显效25例，总有效率为90.7%；对照组患者在接受了常规治疗以及常规护理干预后，治疗无效为9例，治疗有效为19例，同时治疗显效为15例，对照组的治疗总有效率为79.1%，明显低于观察组。可见临床治疗过程中融入心理护理能够取得较好的效果。
综上所述，心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中具有较为显著的疗效，值得推广并应用。
参考文献
[1]李艳萍，黄秀梅. 护理干预在老年反流性食管炎中的临床分析[J].内蒙古中医药，2012，（22）：145-146.
[2]金玲芳，金小玲. 老年人反流性食管炎的研究现状及护理[J].医学信息，2011，24（10）：215.
[3]张燕. 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中國实用医药，2013，8（2）：131-132.
[4]何秋娴. 护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2012，31（8）：1486-1487.
[5]朱宇欣，万阿娟，李军.老年反流性食管炎患者心理分析及护理对策[J].实用医学杂志，2014，7（25）：1161-1163.
【关键词】 反流性食管炎 心理护理 老年患者
反流性食管炎是临床上较为常见的一种消化系统的疾病，其主要临床表现是上腹痛、反酸、吞咽困难、烧心等，病情严重时会出现慢性食管溃疡、狭窄甚至出血的症状[1]。反流性食管炎的发病原因主要是胃十二指肠内容物反流到食管中，刺激食管粘膜或对其造成损伤，进而引发的炎性病变[2]。临床上，老年人反流性食管炎的发病率较高，且复发率高、病变程度重、病程长，严重影响了患者及家属的生活质量[3]。本研究组以86例老年反流性食管炎患者作为研究对象，观察并探讨了心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年2月-2012年2月收治的86例老年反流性食管炎患者，根据其入院的单双号将这86例患者分为观察组与对照组，两组的患者均为43例。观察组中男25例，女18例，年龄61～80岁，平均（69.43±4.73）岁；病程2～14年，平均（7.08±2.55）年，轻度21例、中度16例、重度6例。对照组中男24例，女19例，年龄60～82岁，平均（70.15±4.28）岁；病程2～13年，平均（6.87±2.39）年，轻度22例、中度14例、重度7例。两组患者的性别、患病程度以及患者的年龄等一般资料不具有明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组的43例患者予以常规的药物治疗以及相应的常规护理，给予患者餐前30min口服奥美拉挫[国药准字H20056108四川科伦药业股份有限公司]20mg，每天一次；口服莫沙比利[国药准字H19990315江苏豪森药业股份有限公司]5mg，每天三次。餐后2h口服铝碳酸镁[国药准字H20013410拜耳医药保健有限公司]1.0g，每天三次，嚼服。以8周作为一个疗程，至少维持治疗6个月。治疗一个疗程后，令患者复查胃镜，并根据患者不同病情和心理状态给予适当的指导，并要求其定期进行复诊。
观察组患者在常规治疗方法的基础上给予心理护理干预进行治疗。反流性食管炎的病征会给患者带来巨大的痛苦，不仅身体上承受着病痛的折磨，长期的治疗也极易给患者造成沉重的心理压力，进而出现抑郁、焦虑或者恐惧的心理，因此，心理护理干预对老年反流性食管炎患者的治疗效果具有重要意义，护理人员在与患者进行沟通的过程中要注意自身的语言语气，要对患者详细介绍发病机制，如何进行治疗以及治疗过程中需要患者注意的事项，说服患者能够积极配合治疗，减小甚至消除患者心里的恐惧和忧虑。另一方面，要加强护理人员和患者的沟通，了解患者的心理状况并及时进行开导，对其产生的不良情绪要耐心的安抚，逐渐增强患者战胜疾病的信心。
1.3 疗效观察
疗效观察判定：①无效：通过治疗之后，患者的病情症状没有任何好转迹象，胃镜检查结果仍有食管黏膜红肿、糜烂的现象；②有效：治疗后相较于治疗前临床症状有明显改善，胃镜检查结果食管黏膜仍有红肿或充血的现象，但改善明显；③显效：治疗后临床症状基本消失，胃镜检查结果显示食管黏膜基本恢复正常。
1.4 统计学处理
首先需要利用EXCEL软件构建数据库，然后应用统计学软件SPSS21.0对数据进行统计和分析，计量资料和计数资料分别采用t检验和卡方检验，对照组与观察组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
对两组患者予以不同的治疗与护理方法，观察组患者在接受了常规治疗基础上的心理护理干预后，治疗无效为4例，有效14例，显效25例，观察组的治疗总有效率为90.7%。对照组患者在接受了常规治疗以及常规护理干预后，治疗无效为9例，治疗有效为19例，同时治疗显效为15例，对照组的治疗总有效率为79.1%，对照组的治疗总有效率明显低于观察组的治疗总有效率（P<0.05）。
3 讨论
近年来，反流性食管炎在老年患者中发病率居高不下，它不仅严重影响了患者的身体健康和生活质量，也为患者及家属带来了巨大的精神压力[4]。而单纯的药物治疗并不能够达到理想的治疗效果，在对患者进行治疗的过程中，医护人员的护理方式方法也显得尤为重要，医护人员在进行护理的过程当中要充分考虑到患者的情绪、心理变化状况并及时进行有效的心理护理，改善患者的心理状态，建立患者战胜疾病的信心[5]。据本次研究结果显示，观察组患者在接受了常规治疗基础上的心理护理干预后，治疗无效4例，有效14例，显效25例，总有效率为90.7%；对照组患者在接受了常规治疗以及常规护理干预后，治疗无效为9例，治疗有效为19例，同时治疗显效为15例，对照组的治疗总有效率为79.1%，明显低于观察组。可见临床治疗过程中融入心理护理能够取得较好的效果。
综上所述，心理护理干预应用在老年反流性食管炎患者的临床护理中具有较为显著的疗效，值得推广并应用。
参考文献
[1]李艳萍，黄秀梅. 护理干预在老年反流性食管炎中的临床分析[J].内蒙古中医药，2012，（22）：145-146.
[2]金玲芳，金小玲. 老年人反流性食管炎的研究现状及护理[J].医学信息，2011，24（10）：215.
[3]张燕. 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中國实用医药，2013，8（2）：131-132.
[4]何秋娴. 护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2012，31（8）：1486-1487.
[5]朱宇欣，万阿娟，李军.老年反流性食管炎患者心理分析及护理对策[J].实用医学杂志，2014，7（25）：1161-1163.