目的分析糖尿病孕妇血清载脂蛋白M(apolipoprotein M,ApoM)、瘦素、胰岛素及血脂水平变化特征及联动变化关系。方法选取作者医院2016-03/2018-05月孕中期(孕24～28周)糖尿病孕妇80例,孕晚期(分娩前1周)糖尿病孕妇110例,选取同孕期正常孕妇为对照组(正常对照1组,n=90;正常对照2组,n=90)。测定血清中ApoM、瘦素、胰岛素及血脂水平,观察各生化指标水平变化特征,并分析各指标间的相关性。结果孕中期糖尿病孕妇组血清ApoM水平明显低于正常对照1组(P<0.001);孕晚期糖尿病孕妇组血清ApoM水平明显高于正常对照2组(P<0.001)。孕中期糖尿病孕妇组胰岛素、胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平明显高于正常对照1组(P均<0.001),而在瘦素上比较无统计学差异(P>0.05);孕晚期糖尿病孕妇组TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、LDL-C水平明显高于正常对照2组(P<0.01或0.05),而在胰岛素和瘦素上比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕中期与孕晚期糖尿病孕妇的血清ApoM水平与胰岛素、瘦素、TC、TG均具有相关性(r=0.246～0.317,P<0.05),与HDL-C、LDL-C无关。结论糖尿病孕妇血清ApoM表达异常,ApoM可能在妊娠期糖尿病的病理生理过程中发挥作用,且ApoM水平与胰岛素、瘦素、TC、TG均具有相关性。